Почему бывает зеленый кал у грудничка? Почему у новорождённого зелёные кал на грудном вскармливании: причины

У новорожденного младенца желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) далеко не совершенен. Хорошо в желудке ребенка перевариваются белки и жиры: для этого есть ферменты: пепсин, сычужный фермент, створаживающий молоко, липаза, расщепляющая жиры.

Больше проблем возникает с перевариванием углеводов, которые содержатся в грудном молоке. Фермент, расщепляющий во рту углеводы (птиалин), содержится в слюне. У новорожденного выделяется мало слюны, количество ее увеличивается к 12 – 16 неделям. Поэтому у младенцев возникают проблемы с перевариванием молочного сахара — лактозы. Лактоза расщепляется также ферментами кишечника (мальтозой, лактозой, сахаразой), но они в это время не слишком активны. Особенностью новорожденных является то, что их желудок имеет слабо развитое дно.

В результате грудничок часто срыгивает, на первых месяцах жизни у него появляются проблемы с животиком в виде вздутия живота, зеленых испражнений и спазмов кишечника, сопровождающихся сильными болями – кишечными коликами.

Ситуация осложняется и тем, что в первые недели жизни идет заселение кишечника микрофлорой. Младенец рождается со стерильным кишечником. Сразу после рождения в его кишечник попадает микрофлора, обитающая на поверхности тела и слизистых окружающих его людей, в первую очередь матери. Это не всегда полезная микрофлора, в основном она носит условно-патогенный характер.

Если грудничок находится на грудном вскармливании, то с молоком матери получает необходимые ферменты и антитела, позволяющие ему справляться с разрастанием условно-патогенной микрофлоры и формировать нормальную полезную флору, помогающую переваривать пищу и синтезировать некоторые витамины. Окончательно нормальная флора формируется к 3 – 6 месяцам.

Как выглядит нормальный кал младенца

Нормальный кал у детей на протяжении первого года жизни выглядит по-разному. Самый первый кал после рождения (меконий) имеет вид черной, иногда зеленой вязкой массы. Запаха меконий не имеет. Этот кал сформировался при заглатывании плодом околоплодной жидкости и содержит слущенные клетки слизистой оболочки кишечника. Меконий выделяется у новорожденного в течение трех дней.

Следует знать! Зеленый кал может быть также следствием естественного дисбактериоза первых трех месяцев жизни детей, находящихся на грудном вскармливании: идет формирование нормальной микрофлоры. Такой дисбактериоз сопровождается нарушением переваривания пищи, вздутием животика, появлением зеленого стула и кишечными коликами.

Какой кал не является нормой

Педиатры, прежде всего, обращают внимание на общее состояние грудничка, повышение у него температуры тела, поведение, аппетит. Если младенец находится на грудном вскармливании, то, как активно он сосет грудь. Эти данные главные, так как кал у детей первых трех месяцев, даже зеленый, со слизью и пенистый не всегда говорит о каком-то заболевании.

На что должна обратить внимание мама:

у малыша появился частый зеленый кал с неприятным запахом; грудничок плохо ест, беспокоен;
стул не частый, но кал зеленый, со слизью; грудничок капризен, у него повышена температура;
появился кал жидкой консистенции со слизью и прожилками крови (цвет может быть разный); малыш беспокоен, отказывается от груди;
кал жидкий, пенистый, стул частый, состояние ребенка меняется в худшую сторону.

Зелёный стул у грудничка на искусственном вскармливании может свидетельствовать как о здоровье новорождённого, так и может предупредить об угрозе заболевания. Поэтому столь важно знать все нюансы, касающиеся испражнений малыша.

Цвет и консистенция кала является одним из важных показателей здоровья новорождённого. Поэтому неудивительно, что беспокойство мам вызывает зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании.

Почему у детей бывает зелёный кал

Тёмно-зелёные испражнения в первые дни после рождения являются нормой. Из младенца выходит первородный кал, меконий, не имеющий запаха, вязкий и липкий. По цвету меконий близок даже к чёрному. В его состав входит всё, чем наглотался малыш в утробе матери: вода, слизь, эпителиальные клетки, амниотическая жидкость желчь и даже фрагменты пренатальных волос.

Масса первородного кала - от 60 до 100 грамм, а его кислотность - 6 pH. От мекония детский кишечник избавляется в первые 20 часов после рождения. В последующие два дня его количество значительно уменьшается, что подтверждает осветление кала от тёмно-зелёного до желтоватого цвета.

Считается, что к седьмому дню жизни у новорождённого формируется желтоватый кашеобразный стул, считающийся нормальным. При этом в испражнениях допустимо наличие белых творожных кусочков непереваренной смеси.

Зеленоватый оттенок в это время может свидетельствовать о повышенном уровне билирубина, нормального для первых недель жизни маленького человечка.

У грудничка-искусственника зелёные испражнения могут явиться реакцией на потребляемую смесь, содержащую повышенное содержание железа. Посоветовавшись с врачом, попробуйте поменять детскую смесь, - возможно, все проблемы со стулом будут решены.

Причиной зелёного кала у ребёнка может быть:

перевод малыша с грудного вскармливания на искусственное;
несформированная микрофлора кишечника грудничка и работа печени не в полном объёме,
«желтуха» новорождённого;
длительные прогулки на воздухе способствуют окислению кала, что проявляется его зелёным окрасом.

Внимание! Тёмно-зелёные испражнения могут быть сигналом того, что данная смесь малышу не подходит.

По мнению педиатров, недокорм может стать причиной окрашивания стула в зелёный цвет. Недостаточность воды также приводит к изменению каловых масс на зеленоватый цвет.

Зелёные испражнения у ребёнка на искусственном вскармливании

По мнению педиатров, груднички-искусственники должны ходить по большому не менее одного раза в сутки.

В отличие от деток-грудничков искусственники менее подвержены изменению цвета каловых масс и их консистенции. Обусловлено это тем, что ребёночек всё время получает стабильное питание, в его организм не попадают новые элементы, зависящие от питания матери.

Однако в возрасте 5 месяцев и искусственников подстерегают проблемы, связанные с введением в рацион соков и нового прикорма. Даже первые капли сока могут вызвать изменение в окраске стула, что является естественным.

Чтобы избежать аллергической реакции, грудничку рекомендуют начинать вводить по каплям яблочный или грушевый сок. Вслед за ними можно переходить и на морковный и сливовый соки. Когда грудной ребёнок адаптируется к этим напиткам, можно начать поить его клюквенным морсом.

До конца первого года жизни дети уже могут получать небольшое количество вишнёвого, смородинового и черничного соков.

Все соки в идеале должны быть свежевыжатыми. Недопустимо давать грудному ребёнку пакетированные соки.

Соков из экзотических фруктов настоятельно рекомендуется избегать. Не давайте малышу ананасовые, цитрусовые, персиковые соки, а также напитки из манго, папайи и маракуйи.

Причиной окрашивания кала в зелёный цвет может быть и введение в качестве прикорма новых продуктов, в частности таких, как: брокколи и кабачки. Во избежание осложнений вводите непривычные для кормления ребёнка компоненты питания постепенно и малыми дозами.

Имейте в виду: с пятого месяца у грудных деток начинают прорезываться зубки. Не исключено, что это и станет причиной появления зелёного кала.

Следует не забывать, что зелёные фекалии могут быть реакцией на приём медикаментов. В таком случае после отмены приёма лекарств, цвет испражнений изменится на уже привычный жёлтый либо горчичный, считающийся нормальным.

Когда необходимо обращаться за врачебной помощью

если зелёный стул пенится и неприятно пахнет;
в случае частого поноса зелёного цвета;
если зелёные испражнения имеют чёрные вкрапления и зловонный гнилостный запах;
появление неприятного запаха изо рта;
задержка мочеиспускания с резким запахом мочи;
при резком ухудшении состояния ребёнка, имеющего зелёный стул;
наличие кровянистых вкраплений в кале.

Неприятные резкий запах испражнений может сигнализировать как о дефиците питательных веществ, так и о начале воспалительного процесса, на что также будет указывать примесь слизи в фекалиях. Кровянистые вкрапления могут свидетельствовать не только о проблеме с пищеварением, но и о повреждении слизистой кишечника.

Взрослых должны также насторожить и такие необычные состояния младенца в сочетании с зелёным стулом, как:

заметные вялость и сонливость;
беспокойство, капризность, плаксивость;
снижение аппетита;
уменьшение веса;
упорное поджимание ножек к животику;
частые срыгивания, рвота;
кишечные колики;
вздутие животика;
повышение температуры тела;
диарея;
запор;
метеоризм;
аллергические высыпания на коже.

Перечисленные выше признаки могут свидетельствовать о появлении дисбактериоза или ОРВИ. Дисбактериоз – это дисбаланс микрофлоры кишечника. По мнению врачей, им страдают до 95% детей до года.

При подозрении на дисбактериоз, не занимайтесь самолечением: он может быть второстепенной причиной, поэтому важно выявить первопричину.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт дисбактериоз заболеванием. Врачи европейских стран часто его вовсе не лечат, они полагают, что с таким состоянием организм справится сам.

Однако, если при зелёном стуле малыш чувствует себя прекрасно: весел, активен, хорошо кушает и спит, беспокоиться вам не о чем. Запомните: главным является не цвет кала, а самочувствие ребёночка.

Серьёзные причины зелёных испражнений у искусственничков

Среди серьёзных причин зелёного стула у ребёнка на искусственном вскармливании могут быть:

ротавирусные и грибковые инфекции;
гельминтоз;
наследственные наружения желудочно-кишечного тракта;
слабый иммунитет;
недостаток лактозы;
аллергия;
энтероколит;
диарея и т.д.

Только лабораторное исследование испражнений малыша может выявить различные инфекции, являющиеся серьёзными угрозами для здоровья ребёнка. При обследовании врач наверняка назначит копрограмму, определяющую степень переваривания кишечником пищевых компонентов и выявляющую признаки воспаления. Исследование бакпосева выявит истинное состояние микрофлоры кишечника.

Несвоевременное обращение к врачу может стать угрозой для здоровья грудничка.

Жидкий стул и запоры грозят нарушением обмена веществ и обезвоживанием. В детском организме могут начаться воспалительные и некротические процессы.

Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Имейте в виду: заниматься самолечением грудного ребёнка недопустимо. В интересах здоровья вашего ребёночка при первых же тревожных сигналах незамедлительно обратиться за консультацией к педиатру.

У ребенка органы пищеварительного тракта и остальные только начинают приспосабливаться: печень еще не полноценно заработала, бактерии в кишечнике еще не заселились в том количестве, в котором они будут обрабатывать пищу как надо.

Стул зеленого цвета у ребенка совсем не обязательно говорит о серьезных нарушениях, вроде дисбактериоза. Цвет стула ребенка после 5 дня от рождения может меняться из-за многих факторов: от пищи принимаемой кормящей мамой, от введенного прикорма, от гармонов мамы, которые скачут, и прочее.

Если зеленый стул у ребенка после 5 дней жизни до 3 месяцев

Сначала объясним, почему именно после пяти дней жизни. Дело в том, что в первые дни после рождения у ребенка выводится меконий, а после - оливкового цвета переходный стул. Он обычно приходится именно на пятый день жизни малыша.

А если у месячного ребенка зеленый стул, но при этом ребенок абсолютно спокоен, в настроении, его ничто не тревожит, не плачет без причин и спит спокойно, то это может быть связано с пищей, которую принимала мама. Если она ела что-то зеленое, то и стул у младенца будет зеленым. Вообще, кормящая мама должна строго следить за рационом, потому как кишечник ребенка еще не привык к полноценной обработке любых веществ, поступающих с молочком. Поэтому цвет может поменяться и из-за того, что вы съели что-то непривычное для малыша. Кроме пищи, на цвет влияет и выделяемый билирубин, который способствует окрашиванию в зеленый цвет кала.
Еще одной причиной зеленного стула может быть качество молока: жирное молоко придает горчичный коричневый цвет калу малыша, а от жидкого нежирного молока у ребенка жидкий зеленый стулбез резкого запаха. Кстати, запах - признак неблагоприятности только если он резкий.
О детках на искусственном вскармливании нужно сказать отдельно ведь частенько кал становится зеленым и в тех случаях, когда только начинают вводить искусственную смесь или, когда меняют ее. Если у ребенка уже не первый день зеленый стул, то смените ему смесь, возможно, проблема исчезнет.
Вы должны быть готовы к тому, что менять смесь придется не один раз. Стул зеленого цвета может появиться и в момент перехода с грудного на искусственное вскармливание. Даже может заболеть животик, будут мучать колики. Стоит запастись укропной водичкой или сиропом против газов и колик.
Кроме всего прочего, железо, содержащееся в смеси может быть не до конца усвоено кишечником малыша и поэтому выводится со стулом, окрасив его в зеленый цвет. Это как раз касается тех, кто обеспокоен тем, чтотемно-зеленый стул у ребенка.

Когда зеленый стул говорит о проблемах со здоровьем

Допустим, ребенку 2 месяца, зеленый стул сопровождается общим беспокойством, заметно плохое самочувствие, возможно, есть температура. Не нужно излишне паниковать, так как это может быть связано с болезнями не пищеварительной системы, а например, быть просто признаками простудного заболевания. Конечно, это о хорошем не говорит, но все же лучше, чем дисбактериоз.

Чтобы полностью удостовериться в здоровье ребенка необходимо сдать анализы, которые являются основополагающими, когда ставится диагноз. Только зеленый стул ни о какой болезни не говорит. Очень важно общее состояние ребенка: как ест, в каком настроении, как спит, не беспокоен ли, нет ли тревоги и пр. Если ваш малыш нормально ест, спит, бодрствует без непривычного плача, улыбается и спокоен, то все нормально.

Отмечу, что то же самое касается и детей, которым ввели прикорм. Зеленый стул у таких детей может наблюдаться в процессе ввода прикорма, а также в зависимости от принимаемой пищи.

Обязательно, стоит потревожиться, если наряду с зеленым стулом у ребенка появляется беспокойство, потеря аппетита, плохой сон, возможно, сыпь проявится и прочее. В этом случае вызываете или посещаете сами педиатра и следуете всем рекомендациям. Сдаете анализы.

Здоровых вам деток, не болейте!

Каловые массы малыша -норма для детей 2 месяцев

связанная с питанием;
прорезывание зубов;
дисбактериоз;
кишечные инфекции;
ОРВИ;

Грудное молоко, и его влияние на цвет кала

пищи, съеденной мамой;

Если малютка лениться и высасывает грудь не до конца, он получает обедненный жирами продукт, это делает его стул более жидким и придает ему зеленоватую окраску. Именно жиры делают фекалиям коричневыми. Зеленый оттенок и жидковатые фекалии -это не опасно, но лучше приучить кроху высасывать одну грудь за одно кормление (при достаточной лактации).

Смесь, и его влияние на цвет испражнений

Почему у ребенка зеленый стул

В связи с тем, что ребенок от 0 до 1 года находиться в периоде развития всех органов и систем, пищеварение также далеко от идеального. Родители могут замечать изменение консистенции и цвета стула малыша, и этот факт вызывает беспокойство. Стул зеленого цвета это не норма, но и паниковать по данному поводу не следует до выяснения причин возникновения данного явления в жизни ребенка.

Почему у ребенка зеленый стул

Основные причины, влияющие на цвет стула

На цвет стула ребенка влияет несколько причин приведенных ниже, некоторые из них безобидные и не вредят здоровью, другие же свидетельствуют о необходимости проведения лечения в сжатое количество времени.

Избыточное содержание сахара в рационе ребенка, в том числе и новорожденного (свидетельство чрезмерного употребления сахара мамой и как следствие передача с грудным молоком ребенку). В кале, как правило, хорошо различимы комков образные вкрапления зеленого цвета.
Ранний детский возраст от 0 до 3-х месяцев (как следствие отсутствия в кишечном тракте необходимого количества бактерий играющих роль в переваривании пищи)
В случае грудного вскармливания зеленый стул ребенка является реакцией на пищу употребляемую мамой, в том числе продукты питания, окрашивающие стул в данный цвет, к таким продуктам можно отнести:

зеленые яблоки кислых сортов
любая зелень (укроп, петрушка, базилик и т.д.)

Если имеет место пищевого отравления мамы при грудном вскармливании (если у кормящей женщины симптомы выявлены не ярко, вредные вещества все же проникают в грудное молоко и провоцируют возникновение проблем у ребенка)
Употребление кормящей женщиной чрезмерно малого количества продуктов молочного и кисломолочного происхождения таких как:

Молоко
Кефир
Творог
Ряженка и другие

В случае искусственного вскармливания (с использованием детских специализированных смесей) зеленый стул является следствием употребления смеси с большим содержанием железа. Железо способно окрашивать стул. Если подобное произошло с малышом стоит задуматься о смене смеси, для прикорма предварительно проконсультировавшись с педиатром с целью недопущения совершения ошибок.
У детей в возрасте от 4-х месяцев до 1,5 лет зеленый стул наблюдается в качестве реакции на новые продукты питания во время их введения в рацион согласно плану питания.
В процессе прорезывания зубов у детей также возможно изменение консистенции и цвета стула.

Изменение стула вследствие вирусного заболевания симптомы и лечение

Если малыш простудился или подхватил грипп на присутствие вируса, реагирует весь организм. Желудочно-кишечный тракт в свою очередь испытывает дискомфорт в связи, с чем изменяется цвет на зеленый и консистенция. Отмечено что в данном случае характерно значительное разжижение кала совместно с изменением цвета на зеленый.

Педиатры, как правило, ввиду присутствия таких симптомов как повышенная температура тела ребенка и общее недомогание могут поставить ошибочный диагноз и констатировать наличие тяжелой инфекции, с которой показана госпитализация в инфекционный стационар. Объективный ответ на возникший вопрос поможет дать экстренно сданный анализ кала, по которому будет видна причина возникновения расстройства и принято грамотное решение о лечении маленького пациента.

Лечение зеленого стула имеющего место быть на фоне простуды или гриппа выполняется медикаментозно строго следуя предписаниям педиатра.

Как правило, при возникновении подобный проблем и с целью поддержания водного баланса после консультации с педиатром ребенку можно предложить чай с фенхелем для закрепления стула и изменения его цвета.

Причины зеленого стула у новорожденных на грудном или искусственном вскармливании

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец «имеет право» на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом - мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Зеленый стул при грудном вскармливании

Чаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:

Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статьюовощи при ГВ).
Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью одисбактериозе >>>)
Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может «порадовать» родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои «системы оповещения». Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

появление сыпи;
частый плач без причины;
частые срыгивания;
беспокойный сон;
увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.

Причины зелёного стула новорождённого

В возрасте до 1 года младенец растет и развивает интенсивно, перемены происходят практически каждый день. И новоиспеченную мамочку беспокоят даже мельчайшие перемены, происходящие с ее малышом. Ее волнует не только как он кушает или спит, но, как и почему он плачет, и как он какает. От чего зависит окраска фекалий ребенка 2-х месяцев отроду? Стоит ли волноваться по этому поводу? И что следует предпринять?

Каловые массы малыша - норма для детей 2 месяцев

Стул у ребенка такого возраста неоформленный и кашицеобразный. Он может быть жидковатым, в связи с тем, что кроха получает молоко не достаточной жирности. Окрашиваются фекалии в зависимости от пищи, которую принимает малыш и могут быть как светло-коричневыми, так и темно-коричневыми с примесью зелени. До 8-го месяца примесь зелени может объясняться пигментацией билирубином (желчным пигментом). В кале могут присутствовать небольшие комочки свернувшегося молока и немного слизи. Это считается вариантом нормы.

Причины «позеленения» каловых масс малыша

Почему у младенца зеленый стул? Этиология изменения оттенка кала самая разнообразная, от естественной до патологической:

связанная с питанием;
прорезывание зубов;
дисбактериоз;
аллергические реакции, в том числе реакция на молочные белки и лактозу;
кишечные инфекции;
ОРВИ;
реакция на прививки и антибиотикотерапию.

Влияние питания стоит рассмотреть отдельно. Патологические же причины, несмотря на все свое разнообразие, имеют общий знаменатель – это беспокойство ребенка, его регулярный плач и нарушение сна. В ряде случаев изменение цвета кала сопровождается повышением температуры тела до фебрильных цифр и нарушением функции дыхания. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу.

Дисбактериоз или дисбиоз – один из наиболее часто встречающихся диагнозов у детей 2-х месячного возраста. Помимо изменения цвета фекалий, дисбактериоз сопровождается запором/поносом, учащением срыгивания, беспокойством и нарушением сна. Одной из причин развития дисбиоза у ребенка является лечение антибиотиками.

Аллергическая реакция, так же не редкое явление, связана она с погрешностями в диете мамы при грудном вскармливании и гиперреакцией организма на компоненты смесевой субстанции, при искусственном вскармливании. Проявляется, как поносом зеленого оттенка, беспокойством, в некоторых случаях субфебрилитетом, так и кожными симптомами (шелушением, пустулезными высыпаниями, экземой).

Недостаточность лактазы, это наследственное заболевание, симптоматическими проявлениями которого являются понос зеленого оттенка, беспокойство крохи и кожные проявления (молочный струп, экзематозные высыпания и т.п.).

Кишечные инфекции очень опасны, особенно для малютки такого возраста. При поносе и резком учащении дефекации, при пенистых испражнениях зеленого или черного окрашивания с примесью крови, повышении температуры тела нужно немедленно обратиться к специалисту.

Респираторные инфекции, прорезывание зубов, прививки могут сопровождаться кишечными расстройствами и «позеленением» каловых масс. В этом нет ничего опасно, и со временем симптому проходят без врачебного вмешательства.

Важно! При изменении цвета каловых масс, беспокойстве и повышении температуры тела ребенка нужно немедленно обратиться к врачу. В этом возрасте инфекционные заболевания могут быть очень опасны.

Если младенец находится на грудном вскармливании, окрашивание и качество его фекалий зависит от:

пищи, съеденной мамой;
качества молока и того какую его молока младенец высасывает (ближе находиться менее жирная часть, жирное молоко малютка получает досасывая грудь до конца).

Важно! На оттенок испражнений крохи влияет окраска съеденных мамой продуктов. Овощи и фрукты (салат, зелень, яблоки, брокколи, шпинат и т. п.), имеющие зеленоватую окраску придадут и фекалиям темно-зеленую, а иногда и довольно яркую окраску. Это нормально.

Если малютка лениться и высасывает грудь не до конца, он получает обедненный жирами продукт, это делает его стул более жидким и придает ему зеленоватую окраску. Именно жиры делают фекалиям коричневыми. Зеленый оттенок и жидковатые фекалии - это не опасно, но лучше приучить кроху высасывать одну грудь за одно кормление (при достаточной лактации).

При искусственном вскармливании, обычно стул меняет оттенок при переходе от одной смеси к другой. Светло-зелеными испражнения могут быть при большом содержании железа в смесевой массе. Если маму беспокоит окраска кала, можно поменять смесь малышу. И посмотреть на результат. Только делать нужно это правильно, плавно в течение 1-2 недель, переводя малютку на другое питание.

Зеленая примесь в испражнениях – пора беспокоиться

Почему у 2-х месячного младенца зеленый стул? Ответить на этот вопрос может только квалифицированный специалист. В большинстве случаев повода к волнениям нет, однако обязательно нужно вызвать врача, если присутствуют следующие симптомы:

изменение запаха испражнений (гнилостный или ярко выраженный кислый);
присутствует примесь крови в кале;
наблюдается снижение массы тела младенца;
повышается температура тела до фебрильных цифр (от 38 о С);
беспокоят нарушения сна и плаксивость;
есть кожные высыпания;
малыш часто срыгивает и в большем объеме, чем обычно.

В младенческом возрасте основными признаками развития патологического процесса в организме ребенка являются его вялость, плохое настроение, сон, потеря веса и повышение температуры тела. В этом случае действия со стороны родителей должны быть немедленными. Если с крохой все нормально, но его стул, мочеиспускание или другие явления беспокоят родителей, стоит проконсультироваться с врачом в плановом порядке. В этом нет ничего постыдного или зазорного.

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании: что делать и как лечить

Больше проблем возникает с перевариванием углеводов, которые содержатся в грудном молоке. Фермент, расщепляющий во рту углеводы (птиалин), содержится в слюне. У новорожденного выделяется мало слюны, количество ее увеличивается к 12 – 16 неделям. Поэтому у младенцев возникают проблемы с перевариванием молочного сахара - лактозы. Лактоза расщепляется также ферментами кишечника (мальтозой, лактозой, сахаразой), но они в это время не слишком активны. Особенностью новорожденных является то, что их желудок имеет слабо развитое дно.

Как выглядит нормальный кал младенца

Затем у детей на грудном вскармливании, появляется стул ярко-желтого цвета (как яичный желток) кашицеобразной консистенции и с кислым запахом. В кале может присутствовать слизь, это норма. Стул у грудничка может быть после каждого кормления.

Стоит запомнить! Если у ребенка нет стула несколько дней, и он при этом нисколько не беспокоится, спокойно сосет грудь и спит, то родителям не стоит волноваться. Это значит, что молоко матери полностью усваивается.

После того, как желудочно-кишечный тракт малыша адаптируется кмесяцам частота испражнений уменьшается, а после полугода жизни он какает 1 – 2 раза в сутки. Число испражнений в сутки очень индивидуально. Насколько это нормально, педиатры судят по общему состоянию детей и прибавке в весе.

Иногда у малыша, находящегося на грудном вскармливании, появляется зеленый кал. Если консистенция его не меняется и грудничок не беспокоится, нормально сосет грудь, то это также является нормой. Обычно изменение цвета кала в таких случаях связано с характером пищевого рациона матери. Стоит ли его менять? Только в том случае, если это беспокоит маленького. Если малыш себя хорошо чувствует, значит, ничего менять не нужно.

Проблемы с пищеварением у детей до 1 года

Так как в первое время после рождения вырабатывается мало лактазы, расщепляющей лактозу, кал часто бывает пенистым, иногда зеленым. По этой же причине появляются кишечные колики. Но к 2 – 3 месяцам это проходит. Многие родители, знающие о таком диагнозе, как лактазная недостаточность, начинают бить тревогу и искать его у своего малыша.

Таким родителям следует знать: физиологическая лактазная недостаточность бывает у всех детей, не мешая им расти и развиваться физически. Если грудничок нормально прибавляет в весе, значит, истинной лактазной недостаточности у него нет.

Следует знать! Зеленый кал может быть также следствием естественного дисбактериоза первых трех месяцев жизни детей, находящихся на грудном вскармливании: идет формирование нормальной микрофлоры. Такой дисбактериоз сопровождается нарушением переваривания пищи, вздутием животика, появлением зеленого стула и кишечными коликами.

Какой кал не является нормой

На что должна обратить внимание мама:

у малыша появился частый зеленый кал с неприятным запахом; грудничок плохо ест, беспокоен;
стул не частый, но кал зеленый, со слизью; грудничок капризен, у него повышена температура;
появился кал жидкой консистенции со слизью и прожилками крови (цвет может быть разный); малыш беспокоен, отказывается от груди;
кал жидкий, пенистый, стул частый, состояние ребенка меняется в худшую сторону.

Во всех этих случаях нужно срочно обращаться к педиатру. Самостоятельно мама не сможет лечить грудничка с такими симптомами, так как возможно у него кишечная инфекция. Причиной заболевания может быть, как попадание инфекции извне, так и активизации собственной условно-патогенной флоры кишечника на фоне какого-то нарушения в питании. Например, при введении очередного прикорма.

В домашних условиях справиться с таким заболеванием сложно. Почему? Особенностью детей до года является быстрая потеря жидкости, появление обезвоживания, нарастание интоксикация. Поэтому, если педиатр считает, что необходима госпитализация, отказываться не стоит.

В стационаре грудничку с кишечной инфекцией назначат комплексное лечение: восстановление водно-солевого баланса (выпаивание специальными солевыми растворами или их внутривенное капельное введение), антибактериальные средства, ферменты, средства для поддержания сердечно-сосудистой деятельности.

Важно знать! Как правило, даже очень тяжелые кишечные инфекции заканчиваются у грудничков благополучно, особенно, если ребенок находится на грудном вскармливании, а не на искусственном.

Зеленый кал у грудничка не всегда говорит о чем-то плохом. В первую очередь следует обращать внимание на то, как изменилось состояние малыша, его поведение и аппетит.

Зеленый жидкий стул у ребенка на грудном и искусственном вскармливании: изучаем кал грудничка

Зеленый цвет испражнений у грудного малыша не всегда свидетельствует о том, что с ним что-то не в порядке - такой стул в большинстве случаев является вариантом нормы. Дело в том, что на 3-4 сутки после появления на свет крохи его пищеварительная система претерпевает изменения, так как адаптируется к новому виду питания. Период новорожденности считается переходным, зеленый кал в это время – вполне обычное явление. Если же к нему добавляются другие симптомы, то может появиться повод для беспокойства.

Влияние на стул типа питания

Вид вскармливания ребенка напрямую определяет цвет его испражнений:

Грудное вскармливание – зеленый оттенок кала может наблюдаться в том случае, если младенец высасывает только переднее молоко, так как оно, в отличие от заднего, менее жирное и усваивается быстрее. Стул темно-зеленого цвета может быть свидетельством повышенного содержания билирубина в организме новорожденного, что является нормой для него. Выводится излишний билирубин именно с калом, тогда он и приобретает болотный окрас.

Кроме вышеназванных причин, зелеными какашки могут становиться из-за взаимодействия с кислородом. Оставшийся на подгузнике кал быстро окисляется и приобретает такой окрас. Кроме того, родителям стоит помнить, что зеленый цвет кала у ребенка, которому 1-3 месяца, является физиологической нормой.

Нехватка ферментов

Причиной появления жидкого зеленого стула у грудничка вполне может стать дефицит ферментов, которые в значительной мере влияют на деятельность пищеварительной системы (рекомендуем прочитать: жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании). В первую очередь это касается нехватки лактазы – специального фермента, который способствует расщеплению углеводов, входящих в состав грудного молока (лактозы). Когда новорожденный во время сосания груди получает только переднее молоко, содержание лактозы в его организме повышается. В результате у ребенка возникают кишечные колики и вздутие, стул приобретает зеленоватый окрас и становится жидким.

От лактазной недостаточности могут также страдать и малыши-искусственники. В этой ситуации педиатры обычно советуют перевести их на другой вид смеси, отличающийся более низким содержанием лактозы.

При подозрении на лактазную недостаточность лечащий врач должен назначить исследование кала на содержание лактозы. После подтверждения диагноза малютке прописывают ферменты. Обычно такое лечение продолжается недолго, так как его цель – немного помочь пищеварительной системе, а не выполнить за нее всю работу. Кроме того, у ребенка может развиться привыкание к искусственным ферментам. Нужно иметь в виду, что при приеме таких препаратов нередко возникает аллергия, а также понос или запор.

Родителям стоит обеспокоиться, если зеленый жидкий стул у крохи наблюдается в течение 2 и более дней подряд и стал более частым. Еще один тревожный симптом - беспокойное поведение ребенка. Все эти признаки являются отклонениями от нормы и могут указывать на наличие поноса. Он может быть вызван:

кишечной инфекцией – ее возбудителями являются бактерии, микробы, грибы, вирусы, при острых формах заболевания наблюдается рвота, колики, вялость и отсутствие аппетита, может повышаться температура;
дисбактериозом – очень распространенный диагноз в наше время (наблюдается почти у половины грудничков), его основными симптомами, кроме зеленого стула, являются вздутие, колики (рекомендуем прочитать: симптомы коликов у новорожденного), покраснения области возле анального отверстия, кожные высыпания, для лечения назначаются пробиотики (препараты, в которых содержатся полезные молочные бактерии и дрожжи);
вирусной инфекцией – даже обычная простуда может вызвать понос у грудничка, поскольку его иммунитет еще слаб и только формируется (во многом он зависит от состояния кишечной микрофлоры): дети, получающие до 6 месяцев материнское молоко, в этом плане защищены содержащимися в нем антителами, а малыши-искусственники такой защиты не имеют, какие бы хорошие и высококачественные смеси они ни получали;
аллергией – она может стать реакцией организма на диету матери, переход на другую смесь, прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков. В большинстве случаев исключить это влияние невозможно, так как врачи часто прописывают подобные препараты грудным малышам.

Все эти явления могут возникать, как у младенцев, так и у более старших ребятишек - от 1 года до 2-3 лет.

Почему понос представляет опасность? У маленького ребенка в этом случае достаточно быстро может наступить обезвоживание. Если кроха долгое время страдает от жидкого стула, необходимо принимать меры для восполнения запаса жидкости в его организме. Проще всего, когда новорожденный питается материнским молоком, поскольку в нем содержатся бактерии, подавляющие патогенную микрофлору.

Стоит ли обращаться к врачу?

Есть очень беспокойные мамы, которые всякий раз переживают из-за изменения цвета и консистенции стула крохи, причем иногда совершенно напрасно. Для того чтобы исключить наличие заболевания у малютки, можно сдать анализы – посев на кишечную микрофлору и бактериологическое исследование кала. Назначаются они только врачом и проводятся в любой детской поликлинике. Если результаты окажутся в пределах нормы, беспокоиться по поводу появления зеленых какашек причин нет, в обратном случае врач обязательно назначит лечение. Тревожным симптомом считается наличие в кале крови, слизи, пены. Когда эти явления возникают вкупе с плохим самочувствием и беспокойством малютки, его следует незамедлительно показать медикам.

Родителям необходимо усвоить, что при появлении зеленого стула не нужно сразу же паниковать и думать, будто с малышом что-то случилось. Для определения состояния здоровья крохи, в первую очередь, следует ориентироваться на его общее самочувствие, настроение и поведение, а окрас кала – уже вторичный признак. Об этом же говорит известный в нашей стране доктор Евгений Комаровский и другие специалисты.

Изучаем подгузник. О чем расскажет стул грудничка?

Стул новорожденного. Запоры у грудничка. Цвет и консистенция кала у ребенка.

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша - нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков - стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья - болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, - то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации - переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом - зеленую окраску стула - можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами - процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, - сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками - на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы - копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов - тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами - особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле ребенка

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет - горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы - молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев - лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага - значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запоры у грудничка

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Зеленые какашки у ребенка могут быть связаны со множеством причин, в том числе не влияющих на здоровье малыша. При наблюдении такого необычного явления крайне важно обратить свое внимание на частоту, продолжительность дефекации, консистенцию кала, а также наличие в нем тех или иных примесей.

Если зеленые какашки у ребенка возникают очень часто, и это вас сильно беспокоит, то лучше проконсультироваться с педиатром и не использовать лекарственные средства самостоятельно.

Основная информация

Если у ребенка какашки зеленого цвета, следует помнить и о том, что кал, оставшийся на подгузнике, довольно быстро окисляется. Поэтому такое необычное явление может быть элементарным следствием окисления стула при его взаимодействии с воздухом.

Лактазная недостаточность

Ни для кого не является секретом, что количество ферментов, а также их активность непосредственным образом влияют на качество работы ЖКТ ребенка. Зеленый малыша нередко связан с дефицитом этих самых ферментов. Прежде всего это касается нехватки лактазы. Упомянутое вещество предназначено для расщепления углеводов грудного молока, или лактозы.

Если малыш высасывает лишь переднее молоко, то уровень лактозы в стуле значительно повышается. Такой процесс может довольно легко привести к развитию вздутия и коликов. При консистенция стула ребенка становится более жидкой. При этом цвет кала - зеленоватый.

Нельзя не отметить и то, что при искусственном вскармливании у ребенка тоже есть риск развития такого патологического состояния. В этом случае педиатр может порекомендовать применение низколактозных смесей.

Как помочь ребенку при лактазной недостаточности?

Для диагностирования такого состояния врачи рекомендуют провести обследование кала на количество лактозы. Далее педиатр назначает ферментивные средства. Сроки их применения обычно короткие. Организму малыша следует лишь немного помочь, но ни в коем случае не выполнять всю работу вместо него. Это связано с тем, что к ферментам может довольно быстро возникнуть привыкание. Также следует отметить, что такие препараты могу вызвать аллергические реакции, запор или понос.

Диарея и зеленый стул

Зеленые какашки (ребенку год) сопровождающиеся обильным поносом, выходят за рамки нормы? В этом случае причинами такого цвета кала могут стать:

При наблюдении у малыша зеленого стула и поноса одновременно следует сразу обратиться к доктору. Ведь такое явление представляет собой особую опасность для ребенка.

Обследование и лечение

Если зеленый стул беспокоит родителей больше, чем самого малыша, то лучше сразу посетить больницу. Для выявления причин такого состояния врачи рекомендуют сделать бактериологический анализ кала, а также посев на микрофлору кишечника. Подобные обследования должен назначать только врач. Сдать анализы можно в обычной детской поликлинике.

В том случае если посев и прочие анализы окажутся в норме, а состояние малыша подтвердит это, то волноваться по поводу зеленого стула не следует. Если же в ходе обследования будут выявлены какие-либо патогенные возбудители, то педиатр обязан назначить соответствующее лечение.

Дабы предотвратить развитие серьезных заболеваний у малыша, специалисты рекомендуют более тщательно следить за частотой его стула, запахом и наличием различных примесей (например, слизи, пены, крови и т. д.). Если такие явления возникают на фоне плохого состояния ребенка, то лучше сразу обратиться за медицинской помощью.

Если у вашего малыша зеленый кал, то не стоит беспокоиться раньше срока. Главным показателем здорового состояния ребенка является его поведение и настроение, но никак не необычный цвет стула.

Итак, свершилось! Ты стала мамой самого чудесного на свете малыша! Ты держишь его на руках и не можешь налюбоваться: у него твои глазки, носик пуговкой и пухлые щечки. Но вот наступает момент, когда твоему крохе в первый раз необходимо сменить подгузник, и - о, ужас! - ты обнаруживаешь там какие-то странные выделения: ничем не пахнущие, вязкие, почти черного цвета, консистенцией напоминающие смолу.

Какашки ребенка - индикатор состояния его организма.

Не пугайся: это - первородный кал, или меконий.

Меконий образуется в организме готового к рождению ребенка и состоит из остатков пищи (полученной внутриутробно из организма матери), околоплодных вод (проглоченных при рождении), содержит частички эпителия и даже фрагменты ноготков, которые попали в кишечник после того как малыш сосал свои кулачки.

К третьему дню жизни, если ты будешь часто прикладывать своего кроху к груди, меконий полностью будет выведен из организма, а стул ребенка приобретет тёмно-зелёный цвет.

Меконий - абсолютно нормальное явление. Не стоит пугаться темной слизи.

Это - переходный кал, он более жидкий, чем меконий. Оставаться таким он будет ещё пару дней, пока на смену молозиву, которым ты будешь кормить малыша примерно до пятого дня его жизни, не придет настоящее молоко. В этот период ребенок какает зелеными какашками.

Запомни: зелёный стул у грудничка - это нормально!

Почему у грудничков зеленый стул?

Объясняется это следующими причинами (большинство из них относятся к ситуации, когда малыш на грудном вскармлмвании):

наличием гормонов в грудном молоке;
присутствием билирубина, который выводится из организма малыша вместе с каловыми массами;
недостаточной зрелостью кишечника (в нем попросту не хватает полезных бактерий);

Мой организм еще слишком слаб для суровой действительности.

печень малыша способна вырабатывать ещё не все необходимые для пищеварения ферменты;
мама накануне употребляла в пищу продукты с высоким содержанием железа или окрашенные в зеленый цвет (например, зелень или брокколи);

Молодая мама должна быть осторожна в выборе пище.

у малыша возникла аллергия на продукты, которые накануне съела мама;
в кале происходят окислительные процессы.

Стул малыша на пятый день его жизни приобретает более приятный глазу (желтый) цвет и по консистенции может напоминать гороховый суп или горчицу. Если присмотреться, можно заметить в нем творожистые или зернистые вкрапления.

Вот так должен выглядеть нормальный стул малыша.

Стадии формирования стула у грудничков

Первородный кал (меконий). Выводится через 48 часов после рождения;
Переходный кал (зеленого цвета). Характерен для 3 и 4 дня жизни ребенка;
Постоянный стул. Формируется к первой неделе жизни грудничка.

Как часто должен оправляться грудничок?

Многих молодых мам волнует этот вопрос.

Запомни: в первые три дня жизни ребенок какает столько раз, сколько он прожил на этом свете: в первые сутки - один раз, во вторые - два, в третьи - три.

После того как на смену молозиву придет настоящее молоко, твой кроха должен опорожнять кишечник не реже 3-4 раз в сутки, довольно большими порциями. Чаще всего груднички в возрасте 3-6 недель какают после каждого кормления (до 10-12 раз), и это тоже нормально.

В первые дни жизни менять подгузник придется очень часто.

Когда твой малыш немного подрастет и достигнет возраста 6 недель (иногда чуть раньше), какать он будет реже: раз в 5-7 дней. Некоторые ребятишки могут не опорожнять кишечник больше недели и прекрасно себя при этом чувствуют. Стул грудничков не становится сухим и твердым, как при , а по-прежнему имеет пюреобразную консистенцию.

Подчеркнем ещё раз: редкий стул у малыша не должен тревожить маму, если ребенок не проявляет признаков беспокойства, хорошо кушает и находится в веселом настроении.

Редкий стул в данном случае свидетельствует лишь о том, что мамино молочко идет ему на пользу: хорошо усваивается и переваривается без проблем.

Одни ребятишки продолжают какать после каждого кормления, другие - раз в сутки: это тоже является нормой.

Ребенку важно постоянно ощущать тепло и заботу родителей.

Нормальный стул грудничка может выглядеть по-разному. Он бывает:

пюреобразным;
жидким;
его цветовые вариации: разные оттенки желтого цвета, желто-зеленый, зеленый, коричневый;
в нем может быть слизь (в умеренном количестве);
в каловых массах допустимы желтые и белые комочки.

Обрати внимание на запах фекалий: если он слабый, молочно-кисловатый, то все в порядке.

Характер стула у грудничка - очень часто обсуждаемая тема на многочисленных форумах в интернете. Вот, к примеру, такое высказывание:

«Когда мы жили за границей, врач сказал: если у ребенка стул не белого, не черного цвета и без крови, все остальное можно считать нормой. И когда у моего малыша цвет стула напоминал майскую зелень, я особо не тревожилась: все само прошло примерно через две недели. Хотя я слышала, что зеленый стул у малыша называют «голодным». Так ли это?»

Скорее всего, здесь речь идет о явлении, которое педиатры называют .

Что такое «лактазная недостаточность»?

Зеленый пенистый стул со слизью может наблюдаться, если малыш регулярно питается так называемым «передним» молоком. Происходит это у тех мам, которые перекладывают грудничка от одной груди к другой, не дождавшись, когда он до конца опорожнит одну грудь.

Зеленый стул - результат острой лактазной недостаточности.

В результате самого жирного и питательного («заднего») молока ребенок не получает. А ведь именно в нем содержится большое количество лактазы - фермента, расщепляющего молочный сахар - лактозу, которой богато «переднее» молоко.

«Переднее» молоко быстро проходит по желудочно-кишечному тракту (поскольку в нем мало жиров), почти не усваиваясь организмом грудничка. «Заднее» молоко, напротив, усваивается хорошо: именно оно создает пюреобразную консистенцию стула и придает ему приятный желтый цвет.

Разница очевидна!

Лактазы в организме грудничка вырабатывается ещё недостаточно, поэтому, если он регулярно питается только «передним» молоком, маленький организм не справляется с его перевариванием. Ребенка начинают мучить газы, его стул становится жидким и пенистым, он почти перестает набирать вес.

Чтобы этого не происходило с твоим крохой, следи за тем, чтобы он высасывал грудь до конца и лишь после этого прикладывай его к другой груди.

Характер стула у грудничков-искусственников

Стул малышей, которых кормят сухими смесями, разительно отличается от каловых масс грудничков. Он более плотной консистенции, желтоватого цвета и пахнет почти так же, как кал взрослых. Его внешний вид и состав постоянны, поскольку ребенок изо дня в день получает одну и ту же смесь, компоненты которой не меняются (в отличие от состава грудного молока).

Если стул грудничка-искусственника изменился, срочно смените смесь.

Но и у искусственников тоже бывают зелёные какашки. Обычно на цвет кала влияет железо, являющееся компонентом смеси. Если тебя тревожит окраска кала у ребенка, попробуй поменять смесь и посмотри, отразится ли это на характере стула. Нормализация окраски будет означать, что страхи были напрасными.

Следите внимательно за реакцией грудничка на введенный прикорм!

Прикорм тоже может существенно повлиять на характер и окраску стула.

Тревожные симптомы

Ты не успеваешь менять подгузники, твой кроха пачкает до 16 штук в день, его какашки водянистые и очень плохо пахнут? У твоего ребенка - острый понос.

Если у ребенка понос и колики, вызывайте педиатра.

Возможные причины поноса:

в организм малыша попала инфекция;
лечение антибиотиками;
реакция ребенка на прикорм;
малышу дают очень много фруктовых соков.

Грудное молоко восстанавливает микрофлору кишечника грудничка.

Чаще всего понос у грудничков проходит быстро и не имеет последствий. Ни в коем случае не прекращай кормить малыша грудью: грудное молоко защитит от обезвоживания, восстановит микрофлору кишечника и поможет бороться с инфекцией.

Начинать фруктовый прикорм педиатры рекомендуют с 6 месяцев. В первую очередь малышей следует познакомить с . Это блюдо с удовольствием едят крохи, оно не вызывает аллергических реакций и очень просто готовится.

Многие мамы замечают, что во время кормления у деток потеет голова. Норма или патология? Разбираемся вместе в .

Чтобы малыш рос физически здоровым и крепким он должен регулярно делать зарядку. Лучший помощник в этом деле - . Это спортивное оборудование будет востребовано с первых дней жизни ребенка.

Когда надо обратиться к врачу

Когда же маме стоит обеспокоиться? Если:

в каловых массах грудничка появилась кровь и ;
у ребенка жидкий пенистый стул с резким гнилостным запахом;
малыш ведет себя беспокойно: он сучит ножками, часто плачет, плохо ест, мало спит, срыгивает часто и помногу.

Слизь, кровь, неприятный запах - это тревожные сигналы, без доктора здесь не обойтись.

Все эти симптомы - причина для немедленного обращения к врачу. Консультация детского гастроэнтеролога, копрограмма кала помогут поставить диагноз и выяснить причину недомогания малыша.

А теперь давай подведем некоторые итоги. Характер стула у грудничка имеет очень большое значение для оценки состояния его пищеварительного тракта.

Будьте внимательны к своему ребенку!

Известный в нашей стране доктор Комаровский утверждает, что стул грудного ребенка может быть: густой, слизистый, водянистый - какой угодно. Если малыш хорошо себя чувствует, прибавляет в росте и весе, у него здоровый сон и аппетит - у мамы нет никаких поводов для беспокойства, даже если его испражнения выглядят не очень привлекательно.