Кожа человека: функции, строение, интересные факты. Энциклопедия здоровья: всё о нашей коже, её слабостях и способах омоложения Сколько слоев содержит дерма

Ведь именно от ее состояния зависит наш внешний вид и то, как нас воспринимают окружающие. Особенно сейчас, летом, когда мы не обременены лишними одеяниями. А в следующем выпуске нашей Энциклопедии вы узнаете о том, как поддержать здоровье почек – пожалуй, одного из главных фильтров нашего организма.

Слой за слоем

Кожа – самый большой орган нашего тела. Она – барьер между организмом и внешней средой. Впрочем, кожа выполняет не только защитную функцию.

Наша кожа состоит из трех слоев. Самый верхний называется эпидермисом. Его толщина не больше 1 мм. Именно этот тонкий слой и является первым «форпостом», который защищает нас от неблагоприятных внешних факторов. Например, от избыточного солнечного излучения. В эпидермисе находятся особые пигментные клетки, в ответ на действие ультрафиолета они запускают выработку меланина, который защищает нас от солнечных ожогов.

Кстати, основное количество витамина D человеческий организм получает благодаря эпидермису. Этот витамин образуется под воздействием на кожу ультрафиолетовых лучей. Витамин D способствует усвоению организмом кальция и фосфора, необходим для роста и крепких костей. Однако любителям загара следует знать, что в течение жизни наша кожа способна защитить организм лишь от определенного количества солнечных лучей. В зависимости от типа кожи это число варьируется от 50 до 150 тысяч часов. В наших интересах не превышать этот лимит.

Под эпидермисом располагается дерма. Этот слой кожи значительно толще. От состояния дермы во многом зависит наш внешний вид – если она испытывает недостаток влаги, витаминов или минеральных веществ, на лице появятся морщины, а его цвет станет тусклым и сероватым. Благодаря огромному количеству сосудов и капилляров дерма поддерживает температуру нашего тела постоянной. Кстати, именно она отвечает за появление «мурашек» на коже. «Пупырышки» появляются из-за резкого сужения сосудов от холода. А в жару дерма охлаждает нас при помощи миллионов потовых желез.

Самый глубокий слой кожи называется подкожной жировой клетчаткой. Она зищищает нас от ударов и внутренних повреждений, холода и жары, создает «неприкосновенный запас» для организма на случай экстренной ситуации. В ней расположены корни волос и многочисленные нерв­ные окончания. По всей поверхности нашей кожи рассеяно 250 тысяч рецепторов холода, 30 тысяч рецепторов тепла, миллион болевых окончаний, полмиллиона рецепторов осязания. Благодаря им человеческий палец способен ощутить колебания амплитудой в две десятитысячные доли миллиметра!

Кожа – это еще и орган иммунной системы. Как минимум 182 вида бактерий обитают на коже человека. А их общее число достигает 500 000 млрд. При этом далеко не все из этих бактерий болезнетворны. Большинство из них составляют нормальную микрофлору, которая защищает организм от различных заболеваний.

Строение кожи пальца человека: 1-5 - эпидермис (1 - базальный слой, 2 - шиповатый слой, 3 - зернистый слой, 4 - блестящий слой, 5 - роговой слой); 6 - выводной проток потовой железы; 7-8 - дерма (7 - сосочковый слой, 8 - сетчатый слой); 9 - концевой отдел потовой железы; 10 - гиподерма.

Кожа в цифрах и фактах

Поверхность кожи в среднем составляет около 2 квадратных метров.

Вес кожи – примерно 16% от массы тела.

2460 миллилитров крови проходит за одну минуту через кожу.

Кожа человека полностью обновляется приблизительно за 28 дней.

Вместе с легкими кожа участвует в процессе дыхания. В сутки кожа «вдыхает» 3–4 г кислорода и «выдыхает» около 9 г углекислоты.

Кожа у курящих женщин стареет в четыре раза быстрее, чем у тех, кто не курит.

Толщина кожи взрослого человека составляет 2 мм и зависит от участка тела. Самая толстая кожа находится на ладонях рук и подошвах ног, где ее толщина может достигать 10 мм.

Сгинь, плесень!

Для врачей-дерматологов лето – время «урожайное». Тепло и влажность – прекрасные условия для образования на нашем теле ссадин и потертостей, через которые в подкожную клетчатку проникает множество вирусов и микробов.

Микозы. Чаще всего грибковые заболевания (микозы) поражают стопы и пальцы ног – в теплой и слегка влажной среде между пальцами и в кожных складках микроорганизмы чувствуют себя особенно комфортно.

Источник заражения. Грибковые споры могут подстерегать ваши ноги на беговой дорожке или коврике для занятий в фитнес-клубе, в бассейне, в спортзале, на песке, по которому ходили другие, в душевой. Другой источник заражения – обувь человека, страдающего микозом стоп. Например, домашние тапочки, которые он может предложить пришедшим к нему в гости родственникам и знакомым. Грибковым заболеванием можно заразиться и в магазине, примеряя обувь, которую мерили другие.

Меры безопасности. Не носите чужую, тесную обувь, не ходите босиком в местах общего пользования. Для профилактики после посещения бассейна или бани обработайте ноги 2%-ным раствором йода, смешанным с одеколоном или 2–5%-ным салициловым спиртом.

Папиллома-вирус. Проще простого подцепить летом и бородавки. К их появлению приводит заражение вирусом папилломы человека. Самыми распространенными считаются хорошо всем нам знакомые вульгарные (то есть простые) бородавки. Подошвенные и плоские «садятся» на наше тело чуть реже. И гораздо тяжелее лечатся. Первые – в силу своей глубины: образовавшись на стопах и пятках, подошвенные бородавки часто пускают в кожу крепкие, болезненные корни. Вторые – из-за большой площади поражения: незначительно выступающие над поверхностью кожи, плоские бородавки чаще всего локализуются на тыле кистей, предплечий, лице.

Источник заражения. Основной источник бородавок – человек или бытовые предметы, которыми он пользовался. А основной предрасполагающий к заражению фактор – пониженный иммунитет, а также повышенная потливость кожи кистей и подошв потенциальной жертвы.

Меры безопасности. Избегайте микротравм кожи (трещин, порезов). Если они появились, как можно быстрее продезинфицируйте ранку. И не пользуйтесь чужими бытовыми принадлежностями, не ходите босиком там, где до вас ступало много стоп. Если бородавка появилась, единственный способ с ней распрощаться – смазывание специальными мазями и пастами. Или более радикальные методы лечения: электрокоагуляция, лазероэпиляция, замораживание жидким азотом.

Стрептодермия. По тяжести своих проявлений это инфекционное заболевание, вызванное попавшим в ранку или ссадину стафилококком или стрептококком, с бородавками не идет ни в какое сравнение. Вначале пораженные стрептодермией участки покрываются гнойными узелками, переходящими в медово-желтые корочки, которые довольно быстро распространяются на другие участки тела.

Источник заражения. Как правило, это сам заболевший. Ведь стрептодермия – очень заразная болезнь, а посему обниматься с ним и пользоваться одним полотенцем не стоит.

Меры безопасности. Самое лучшее – срочно отвести пострадавшего в кожвендиспансер. Самолечение исключается. Без должного к себе внимания стрептодермия переходит в глубокие рубцующиеся язвы с резко выраженным болевым синдромом и повышенной температурой.

Подготовила Татьяна ИЗМАЙЛОВА

Метка солнца

Привезти из отпуска красивый загар мечтает каждый. И многие добиваются своей мечты подчас ценой собственного здоровья. У фанатов загара есть риск заработать меланому – опасное заболевание, превращающее банальную с виду родинку в бомбу замедленного действия.

Слабое место кожи. Вы когда-нибудь задумывались о том, что такое родинки, как они появляются на нашем теле и для чего нужны? Специалисты на этот вопрос отвечают весьма определенно: родинки (или невусы) – это слабые места нашей кожи, ее порок.

Существует несколько факторов, способствующих перерождению родинок и пигментных пятен. Основной из них – солнце. Для того чтобы «завести» безобидную родинку, достаточно хотя бы один раз обгореть.

Под воздействием ультрафиолета поражается ядро, генетический код составляющих невус меланоцитов, нарушается процесс их умирания. В результате «задержавшиеся» клетки перерождаются, образуя колонии безумных клеток, что в конце концов может завести опухолевый процесс.

Другой верный способ заработать меланому – травмы. При любом повреждении опасная родинка превращается в маленький «чернобыль», выбрасывая в кровь огромное количество смертоносных клеток.

Опасное украшение. Опытный онкодерматолог зарождающуюся меланому вычисляет сразу. Изменение цвета, шелушение, появление воспалительной ореолы вокруг невуса, его увеличение или уплотнение, появление трещин, кровоточивости для профессионала крайне тревожный сигнал.

Как правило, родинка-убийца иссиня-черного или темно-коричневого цвета, с неправильными контурами. Генератор смерти может быть величиной с крупинку. Опасны и гигантские родинки, сплошь покрытые волосками. Если у вас есть такое «украшение», следите за ним! Впрочем, четкой закономерности здесь нет. Переродиться в злокачественные могут и совсем небольшие (всего 1,5 см) родинки – так называемые диспластические невусы, предшественники меланомы. При этом совсем необязательно, чтобы они выступали над поверхностью кожи. Угрозу могут таить в себе как выпуклые, так и плоские родинки.

Лучше удалить! Чем раньше вы удалите потенциально опасную родинку, тем меньше шансов, что процесс ее перерождения зайдет слишком далеко. Благодаря подобной тактике в Америке и Австралии, где в последние десятилетия разразилась настоящая эпидемия рака кожи, процент смертности от меланомы пошел на спад.

Предупредить появление меланомы можете и вы сами. Как? Исследуйте свое тело! Изучите топо­графию (расположение) своих родинок и момент рождения новых. Если понадобится, прибегните к помощи близких: на спине ведь у нас глаз нет. Если среди ваших родинок есть такие, которые вызывают беспокойство, не тяните, бегом к врачу!

Подготовила Татьяна ЮРЬЕВА

Наша справка

Больше всего заработать «нехорошую» родинку рискуют представители первого и второго фототипов – белокожие, рыжеволосые и голубоглазые. Отправляясь на юг, этим гражданам нужно быть особенно осторожными и беречься от открытых солнечных лучей. Но и обладателям третьего фототипа расслабляться не стоит: оптимальное время для загара – с 9 до 11 утра и с 16 до 19 часов вечера.

Прочь, морщины!

Для большинства женщин каждая морщинка если не трагедия,

то уж как минимум повод для расстройства. К сожалению, до тех пор, пока ученые не изобрели эликсир молодости, «отменить» появление новых морщин невозможно. Но зато можно избавиться от уже существующих.

Крем. Самый доступный способ борьбы с морщинами – использование омолаживающего крема. Главное, чтобы он был подобран правильно. Выбор крема не зависит от количества морщин. Зато нужно обязательно учитывать тип кожи, место расположения морщин и возраст их «носителя», поэтому желательно все-таки прибегать к помощи профессионала, а не полагаться на собственные познания или советы подруг. Обычно в состав омолаживающих кремов входят антиоксиданты (аскорбиновая кислота, ретинол), которые защищают кожу от вредного воздействия окружающей среды, а также фруктовые кислоты, которые обладают мягким отшелушивающим эффектом.

Обычно рекомендуется начинать пользоваться омолаживающим кремом лет с 30, хотя тут многое зависит от индивидуальных особенностей кожи. Правда, в большинстве случаев одного крема недостаточно для того, чтобы разгладить даже мелкие морщинки, и приходится время от времени наносить визиты к косметологу, в арсенале которого есть еще кое-какие средства для «истребления» складочек на коже.

Один из самых популярных способов ликвидации морщин – дермабразия, или отшелушивание верхнего слоя кожи при помощи лазера или алюминиевой крошки. Краснота на коже сохраняется в течение нескольких дней после дермабразии, поэтому многие отдают предпочтение более щадящим процедурам.

Миостимуляция. Это воздействие на мышцы лица или тела электрическим током. Под действием тока мышцы сокращаются, усиливается их кровообращение, ткани насыщаются кислородом. В зависимости от целей, которых вы хотите достичь, врач выбирает специальную программу. Миостимуляция позволяет уменьшить второй подбородок, отвислость щек, сократить количество морщин, при помощи этой процедуры выравнивается рельеф кожи, повышается эластичность, достигается уменьшение объемов проблемных зон. Иногда действие электрического тока сочетают с воздействием тепла. Это позволяет повысить эффективность процедуры.

Ионизация. Во время этой процедуры действие электрического тока сочетается с действием косметических препаратов. Под воздействием тока эти препараты проникают в более глубокие слои кожи и восстанавливают ее эластичность. Это позволяет устранить морщины на лице, шее, получить более четкие контуры тела.

Инъекции. Обычно годам к тридцати груз жизненных проблем заставляет нас постоянно морщить лоб, сдвигать брови и вообще проявлять свое недовольство окружающим миром при помощи мимики. В итоге на лбу, вокруг рта или между бровями появляются мимические морщины. Если вовремя не принять меры, мимические морщины станут постоянными, или статическими. Избавиться от них можно при помощи вещества со страшным названием «ботулотоксин». Если не боитесь уколов, это ваш метод. Ботулотоксин вводится под кожу и не дает определенным мышцам лица сокращаться. В итоге, как бы вы ни пытались, уже ни за что не сможете сдвинуть брови или наморщить лоб. А значит, у вас не будет и мимических морщин! Правда, через 6–8 месяцев действие ботулотоксина ослабевает и инъекцию придется повторить.

Хирургия. К сожалению, в определенном возрасте (обычно лет в 50–60) кожа становится вялой, дряблой, говоря по-научному, атоничной. Тут уж не помогут ни омолаживающие кремы, ни физиотерапия, ни инъекции. Единственный выход – пластическая операция или хирургический лифтинг. Естественно, визитом к косметологу тут уже не обойтись, и придется отправляться к пластическому хирургу, который расскажет вам о том, как будет проводиться вмешательство, и о его последствиях.

Прыщи простые и вульгарные

Как избавиться от подростковых угрей? И может ли в этом помочь лето?

Причины акне. Угревая сыпь (или, как говорят врачи, акне, прыщи вульгарные) чаще всего наблюдается как у мальчиков, так и у девочек 11–17 лет во время полового созревания. Раньше считалось, что лицо покрывается угрями из-за повышенного содержания тестостерона – мужского полового гормона – в крови. Он есть в организме как мужчин, так и женщин. Но последние исследования уточнили: дело не в количестве гормона, а в его активности, именно она приводит к усиленному выделению кожного сала. А излишне активен тестостерон у тех, например, кто в младенчестве перенес перинатальную энцефалопатию, был очень беспокойным младенцем.

Угрями покрываются также те подростки, кто не лечит гайморит, тонзиллит, зубы, то есть постоянно носит в организме инфекцию. Причиной угрей могут быть стрессы, прием гормональных контрацептивов и жирная, пористая кожа, полученная по наследству.

Что делать?

Что же делать бедным детям, покрытым вульгарными юношескими угрями?

1. Вылечить насморк, если он есть, запломбировать зубы, не нерв­ничать.

2. Поменьше есть пищи с консервантами, которые плохо влияют на поджелудочную железу, ухудшают обмен веществ в организме, отчего страдает кожа. Побольше есть свежих овощей и фруктов.

3 . Вечером жирную кожу не умывать, не разносить по лицу инфекцию из прыщиков, а очищать от пыли и грязи лосьонами для жирной кожи или розовой водой. Можно прокипятить лепестки одного цветка розы, отвар остудить и протереть им кожу до чистой ватки.

4 . Утром полезно умываться подкисленной водой. В кислой среде микробы погибают. Кипяченую воду надо на ночь поставить в холодильник, а утром выжать в нее пол-лимона из расчета на литр воды или подкислить одной-двумя ст. ложками 4%-ного яблочного уксуса (но не уксусной эссенцией!).

5 . Жирную пористую кожу обязательно надо чистить. Раз или два в неделю, принимая душ, распарить лицо. Взять мочалку, желательно из натуральных материалов, насыпать на нее пол чайной ложки питьевой соды и пол чайной ложки морской соли, которую вы заранее дважды пропустили через кофемолку, чтобы крупные кристаллы не поранили кожу, и распаренное лицо хорошенько мочалкой прочистить. Потом обязательно сузить поры. Взять 2 ст. ложки кипяченой воды, 1 ст. ложку яблочного уксуса, 1 ст. ложку одеколона самого простого, все смешать и этим раствором протереть кожу.

6. На жаркое солнце прыщи не выставлять, так как от солнца инфекция, которая живет в гнойничках, чувствует себя прекрасно и быстро размножается. Так что загорать надо утром и во второй половине дня, а днем защищать кожу от ультрафиолета специальными кремами. Степень защиты для детей и подростков должна быть максимальной – 60.

7 . А вот что летом для лечения угревой болезни можно сделать, так это прополоскать, промыть хорошенько кожу в море или в бассейне с природной минеральной водой.

Акне, или угревая сыпь, – хроническое воспаление сальных желез, главным образом лица, спины и груди.

Наша справка

Считается, что любовь к сладкому – сдобе, конфетам, шоколаду – увеличивает количество подростковых прыщей. На самом деле страсть к булочкам – не первопричина роста прыщей. Это скорее показатель того, что у ребенка есть нарушения в работе гормональной системы, которая и отвечает за появление угрей. У таких детей очень бурный обмен веществ, он требует быстрой подпитки калориями, вот она и удовлетворяется булочками.

Марина МАТВЕЕВА

Поможет простокваша

Справиться с расширенными порами и чрезмерной бледностью кожи поможет такая процедура: густую простоквашу или ряженку нанесите на лицо и накройте сверху марлевой салфеткой. Полежите спокойно в течение 10–15 минут и смойте маску теплой водой. Если кожа чувствительная, то после этой процедуры на лице могут появиться покраснения, которые пройдут уже через 20–30 минут, однако в этом случае не стоит делать маску непосредственно перед выходом из дома.

Ну и фрукт!

Избавиться от проблем с кожей помогут фруктовые маски. Что именно выбирать в качестве «сырья» для домашней косметики, зависит от того, какого эффекта вы хотите добиться.

● Увлажняют и разглаживают кожу виноград, клубника, малина.

● Смягчающим действием обладают бананы, персики.

● Успокаивают сухую воспаленную кожу абрикосы, кабачки и тыква.

● Сужают поры брусника, вишня, смородина, лимон (в лимонный сок всегда добавляют сок другого плода, так как он действует очень сильно).

Лебединая шея

Кожа на шее всегда будет выглядеть молодой и эластичной, если время от времени подпитывать ее такой маской: 1 чайную ложку меда смешайте с яичным желтком и 1 чайной ложкой сливочного масла. Смесь выложите на полотенце, оберните им шею, сверху положите клеенку или целлофан и закрепите компресс бинтом. Через 20 минут смойте остаток смеси теплой водой и нанесите на шею питательный крем.

Правильное питание

Чтобы кожа оставалась молодой, не забывайте о питательных масках.

● Маска из овсянки. Возьмите 2 столовые ложки овсяных хлопьев, залейте 1/3 стакана горячего молока. Теплую массу нанесите толстым слоем на лицо и шею. Маска прекрасно тонизирует кожу, особенно в зимний период.

● Медовая маска. Мед (2 столовые ложки) смешать с 2 ложками муки и 1 яичным белком при жирной коже или желтком при сухой коже. Полученную массу наносят на лицо, держат до тех пор, пока она хорошо не просохнет, после чего смывают сначала горячей, а потом холодной водой. Эта маска питает кожу и улучшает кровообращение. Однако часто медовую маску делать не следует – достаточно одного раза в месяц. А при расширении сосудов она и вовсе противопоказана.

● Маска из бананов. 1/4 банана тщательно размять, добавить 0,5 ложки вашего питательного крема, 3 капли лимона и 3 капли оливкового масла. Все, хорошо перемешав, нанести на 15 минут на кожу лица. В зимний период эта маска хорошо поддержит кожу. Мякоть банана представляет собой прекрасный природный увлажнитель, а богатое содержание витамина А важно для сухой, раздраженной кожи.

● Яблочно-морковная. Натрите на терке 0,5 моркови и 0,5 яблока, добавьте 1 столовую ложку творога. Все компоненты, тщательно размешав, положите на лицо. Держите 15 минут, а затем тщательно смойте. Эта маска придаст коже здоровый вид и улучшит ее эластичность.

Секрет брокколи

Экстракт брокколи защищает кожу от повреждающего действия ультрафиолетовых лучей, сообщают ученые Университета Джонса Хопкинса (США). По мнению исследователей, защитное действие брокколи связано с сульфорафаном. Это вещество стимулирует образование определенных белков в коже, которые обеспечивают защиту от ультрафиолетового излучения. Однако сульфорафан не способен поглощать солнечные лучи и не может служить заменой солнцезащитным кремам.

Признак здорового сердца

Мальчики, покрытые прыщами, меньше рискуют умереть в старости от сердечных заболеваний. Такой вывод сделали ученые Шотландии и Новой Зеландии. Оказалось, что вероятность сердечного приступа на 33% меньше у тех, кто в подростковом возрасте страдал от акне, которая является показателем высокой активности тестостерона в организме. А эти гормоны защищают сердце в зрелом возрасте.

Клеточный принтер

Новую методику заживления обширных ран и ожогов с помощью «клеточного принтера» разработали американские ученые. Устройство распыляет клетки кожи на пораженные участки тела по принципу цветного струйного принтера, обеззараживая и заживляя раны в несколько раз быстрее, чем это происходит при пересадке кожи.

«Чернилами» для такого «прин­тера» служит смесь из нескольких типов клеток, которую исследователи получают из кусочков здоровой кожи, «расплавляя» ее. «Чернила» распыляют слой за слоем: сначала фибропласты, потом кератиноциты, которые формируют наружный кожный покров.

Сейчас разработчики ждут разрешения на клинические испытания «клеточного принтера» на людях.

Морщины страшнее рака

Искусственный загар не только на 75% повышает риск развития меланомы, самой опасной формы рака, но и приводит к появлению морщин. Именно последний довод, по мнению американских дерматологов, может повлиять на юных любительниц соляриев, которые не задумываются о вероятности получения рака кожи, но беспокоятся о появлении ранних морщин. Страх стать непривлекательной может отвадить девушек от стремления загорать круглый год, считают специалисты.

Жвачка старит рот

Привычка жевать резинку ведет к появлению морщин и ухудшает линию губ, заявляют американские дерматологи. Частое жевание жвачки оборачивается «избыточными нагрузками» на определенные группы мышц, что ведет к потере эластичности кожи и приводит к морщинам. Даже пластическая хирургия порой бессильна исправить ущерб, наносимый жевательной резинкой.

, глубоких микозов и мн. др.).

Как покров тела, кожа имеет огромное рецепторное поле (1,5-2 м 2) и при этом великолепно интегрирована в целостный организм человека. В состав нормальной кожи входят все ткани, исключая только костную и хрящевую (но и они могут появляться при патологии). Кожа представляет собой трехслойную систему, включающую в себя эпидермис (и его придатки), дерму и подкожную жировую клетчатку (гиподерму). Толщина кожи составляет в среднем 2 мм (от 0,5 до 5 мм). Выделяют «активную кожу» - от поверхности до нижней границы поверхностного сосудистого сплетения. Процессы в этой зоне в определенной степени независимы от организма в целом. Более глубокие слои дермы выполняют, главным образом, «функции обеспечения».

Человеческая кожа уникальна. Она представляет собой не просто комплексный покров человеческого тела. Это сложная система органов, теснейшим образом связанная со всеми внутренними органами человека. Несмотря на существенный прогресс в ее изучении до сих пор кожа является недостаточно изученной частью человеческого организма, что создает известные трудности в понимании патологических процессов в этом органе.

Основной компонент кожи - вода (69-73%). Однако по количеству выполняемых функций она превосходит любой другой орган.

Перечислим известные нам на сегодняшний день функции кожи:

• защитная;
• рецепторная;
• терморегулирующая;
• дыхательная;
• резорбтивная;
• экскреторная;
• обменная;
• иммунная;
• эндокринная;
• косметическая;
• кроветворная;
• коммуникативная;
• депонирующая.

Кожа участвует в поддержании гомеостаза, защищает организм от повреждающего действия механических, физических, химических и инфекционных агентов; обладает способностью оперативно устранять повреждения в ходе процесса эпителизации.

Эпидермис состоит из 4 слоев: базального, шиповатого, зернистого и рогового. Они представляют собой последовательные этапы дифференцировки от герминативных клеток базального слоя до корнеоцита рогового. В эпидермисе ладоней и подошв между зернистым и роговым слоями располагается еще один - блестящий слой. В норме для эпидермиса характерно четкое разграничение слоев (стратификация).

Дерма является соединительно-тканной основой кожи, в которой расположены придатки эпидермиса, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и гладкие мышцы. Она состоит на 70-80% из коллагена (главным образом, I и III типов). В верхних отделах дермы коллагеновые волокна тонкие и расположены хаотично, в глубоких - более грубые и ориентированы параллельно поверхности кожи. Между волокнами коллагена содержится небольшое количество фибробластов и фиброцитов, которые и продуцируют коллаген. Коллагеновые структуры, окружающие придатки кожи и кровеносные сосуды, составляют так называемую адвентициальную дерму. Оставшаяся часть дермы, состоящая из толстых пучков коллагеновых волокон, - это так называемая ретикулярная дерма.

Выделяют сосочковый и сетчатый слои дермы. Лежащий непосредственно под эпидермисом сосочковый слой и расположенная под ним часть сетчатого слоя составляют верхнюю дерму. Слой дермы на уровне пилосебацейных комплексов условно обозначается как средняя дерма, а подлежащий слой, содержащий потовые железы и граничащий с подкожной жировой клетчаткой, называют глубокой дермой.

Особенности строения кожи различных участков тела

На различных участках кожи количество волос, сальных и потовых желез, эластической ткани и пигмента существенно отличается. Эти особенности должны быть учтены при оценке патоморфологических изменений и диктуют обязательное наличие точной информации о месте биопсии.

На коже ладоней и подошв ясно выражены все слои, в том числе и часто отсутствующий на других участках блестящий слой. Особенно плотным и широким здесь является роговой слой, сильно развиты и равномерны сосочки кожи; имеется большое количество потовых желез, волосы и сальные железы отсутствуют. Эпидермис в этих зонах имеет наибольшую толщину, которая составляет 0,5-0,8 мм. Дерма имеет наибольшую толщину (до 5,17 мм при средней толщине 3,3 мм) на кистях, ступнях, спине и ягодицах. Сосочки дермы наиболее выражены на подушечках концевых фаланг рук и ног, здесь они часто имеют грибовидную форму.

На коже лица все слои неотчетливы и слабо выражены; количество же волос и сальных желез значительно. В верхней части дермы кожи лица много эластической ткани, ее волокна часто утолщены, могут быть (особенно у пожилых) глыбкообразными и базофильными. В области век толщина эпидермиса наименьшая, она не превышает 0,06-0,09 мм. Минимальная толщина дермы (до 2,64 мм) также в области век и, кроме того - в области крайней плоти и больших половых губ. Сосочки дермы обычно здесь короче, чем на других участках кожи, имеют форму узелков или бородавок.

В коже волосистой части головы большое количество волос, фолликулы которых обнаруживают в подкожной клетчатке.

В коже половых органов, грудных сосков обнаруживается большое количество пигмента не только в эпидермисе, но и в дерме.

В красной кайме губ имеются свободные сальные железы, а потовые железы отсутствуют. В коже подмышечных впадин имеются апокриновые потовые железы. Сальные железы отсутствуют в коже ладоней и подошв.

На коже туловища сосочки дермы малы, бугристы, имеют вид булавы или рога, расположены либо отдельно, либо по несколько на одном основании (сложный сосочек). Большинство сосочков являются питающими, но встречаются и чувствительные.

Субэпидермальная зона выполнена аргирофильными волокнами, ее граница проходит на уровне самых глубоких выростов эпидермиса.

Возрастные особенности кожи

При оценке клинической и патоморфологической картины важно учесть возрастные особенности кожи у лиц старше 60 и моложе 7 лет. Для кожи лиц старше 60 лет характерным является уменьшение толщины эпидермиса (преимущественно за счет шиповатого слоя), его рогового слоя и подкожной жировой клетчатки. У лиц старше 70 лет эти изменения выражены значительно, а подкожная жировая клетчатка может полностью исчезать, замещаясь грубыми коллагеновыми и эластическими волокнами, среди которых мало клеточных элементов (особенно молодых фибробластов и гистиоцитов).

Позднее контуры эпидермиса сглаживаются за счет резкой атрофии с перинуклеарной вакуолизацией клеток, исчезает часть желез и волос. Зернистый слой истончается, а местами и полностью исчезает. Слой базальных клеток утрачивает палисадообразность, могут встречаться участки атипического разрастания с повышенным содержанием меланина.

Роговой слой не только истончен, но имеет и более рыхлое строение. Количество потовых желез у лиц старше 70 уменьшается, оболочки секреторных трубок склерозируются, подвергаются дегенеративным изменениям, а в дальнейшем железистые клетки распадаются и замещаются соединительной тканью. Сальные железы атрофируются в следующем порядке (обратном их развитию в эмбриональном периоде): связанные с волосом малые - связанные с волосом средние - не связанные с волосом железы. Истончение дермы происходит, главным образом, за счет сосочкового слоя, в результате чего сосочки уплощаются, вплоть до полного исчезновения, и эпидермо-дермальная граница приобретает вид ровной линии. Кроме того, уменьшается количество клеточных элементов, также ранее всего в сосочковом слое.

Атрофии подвергаются коллагеновые и эластические волокна дермы (особенно на открытых участках кожи), также изменяются и их тинкториальные свойства (появляется базофильность). Эти изменения могут наблюдаться уже и у 40-летних в коже лица, шеи и кистей.

Количество кровеносных сосудов в дерме уменьшается. Стенки их склерозируются, в клетках мышечного слоя наблюдается вакуольная дистрофия. Просветы артериальных сосудов облитерируются, а венозных, напротив, расширяются. Субэпидермальное сплетение атрофируется, у лиц старше 65 лет от него остаются только отдельные петли.

Кожа у детей до 7 лет значительно тоньше, чем у взрослых. В этом же возрасте сосочковый слой дермы хорошо выражен только на ладонях, подошвах, тыле кистей и стоп, губ, коже крайней плоти и малых половых губ. На других же участках он выражен слабо. Дерма значительно богаче клеточными элементами (особенно в субэпидермальном слое). Среди клеток много недифференцированных соединительно-тканных и тучных.

В раннем детском возрасте пучки коллагеновых волокон даже в сетчатом слое рыхлые и тонкие, их контуры нечеткие.

С возрастом их количество и размеры увеличиваются, контуры становятся более отчетливыми. В целом, у детей старше 7 лет структуры кожи оказываются сформированными и отличаются от кожи взрослых незначительно.

Кроме того, имеются некоторые половые различия в строении кожи. Толщина эпидермиса и дермы у женщин несколько меньше, чем у мужчин. Подкожная жировая клетчатка, напротив, у женщин толще. Количество сальных (особенно в коже подбородка) и потовых желез больше у мужчин.

Кожа защищает тело человека и животных, является барьером между организмом и внешней средой. Она имеет сложное строение и выполняет разнообразные функции. Она образует отдельный орган со своим кровоснабжением, иннервацией, присущими . Площадь кожи взрослого человека составляет около 2 квадратных метров и зависит прежде всего от роста и массы тела.

Вес кожи равен 15% массы человеческого тела.

На разных частях тела толщина кожи различается. Кожный покров может иметь толщину от 0,5 до 5 мм. На ее поверхности имеется специфический рисунок из треугольников и ромбов, образующих сетку. Он особенно хорошо виден на пальцах, ладонях, подошвах.

Кожа человека лишь на 70% состоит из воды, она плотнее многих других органов. В данной статье расскажем, как устроена кожа человека, каковы ее функции.

Как устроена кожа

Кожа имеет слоистое строение. Она включает:

• эпидермис;
• собственно кожу, или дерму;
• гиподерму (жировую клетчатку).

Эпидермис – самый верхний покров, он представлен несколькими слоями эпителиальных клеток. Клетки нижнего слоя эпидермиса постоянно делятся, обеспечивая быстрое восстановление и обновление кожи. Чем ближе к поверхности расположены клетки, тем меньше они размножаются и тем больше в них кератина и других плотных белков. На поверхности эпидермиса располагаются ороговевшие клетки, которые постоянно . Так происходит постоянное обновление кожи.

Эпидермис взрослого человека полностью обновляется за два месяца, младенца – за три дня.

Верхний, роговой слой эпидермиса защищает кожу от повреждений. Он наиболее толстый на подошвах и ладонях. Самый тонкий эпидермис расположен на веках и коже мужских наружных половых органов.

Эпидермис не пропускает через себя косметические средства на основе коллагена и эластина из-за слишком больших размеров этих молекул.

Дерма – средний слой кожи, состоящий из соединительной ткани. Она включает тонкие пучки эластической ткани, коллагена, мышечных волокон. В дерме расположены нервные окончания. В этом же слое расположено большое количество артерий, вен и лимфатических капилляров, питающих не только сам этот слой, но и эпидермис, лишенный сосудов.

Сосуды кожи способны вместить третью часть всей крови организма.

Гиподерма представлена сетью волокон, между которыми находятся жировые клетки. Она помогает предохранять органы, лежащие под кожей, от повреждений. Толщина жировой клетчатки разная: на коже головы она составляет 2 мм, а, например, на ягодицах достигает 10 см. В жировой клетчатке много сосудов и нервов. Здесь же расположены потовые железы и волосяные фолликулы. В устья волосяных луковиц открываются протоки сальных желез.

Кожа, ногти и волосы практически полностью формируются к 7 месяцу внутриутробного развития.

Функции кожи

Защитная

Кожа защищает подлежащие ткани от ушибов, давления, растяжения. Эпидермис не дает тканям .

Кроме того, он не дает проникнуть в организм различным химическим веществам из внешней среды. , содержащийся в коже, поглощает ультрафиолетовое излучение солнца. Кожа обладает антимикробными свойствами. Эпидермис непроницаем для многих возбудителей болезней. Пот и кожное сало создают среду с кислой реакцией, в которой многие микробы погибают.

На поверхности кожи существуют и полезные микробы, защищающие ее от болезнетворных бактерий, поэтому абсолютная стерильность кожи вредна.

Терморегулирующая

Кожа активно участвует в теплоотдаче. Если внешняя среда имеет высокую температуру, сосуды кожи расширяются, усиливая теплоотдачу. Одновременно тепло теряется с потом. При низкой температуре среды сосуды кожи спазмируются, предотвращая потерю тепла. В регуляции этого процесса участвуют терморецепторы – чувствительные «датчики температуры», расположенные в кожном покрове.

За сутки в обычных условиях человек теряет до литра пота, в жару это количество может достигать 5 – 10 литров.

Экскреторная

С потом через кожу выходят излишки солей, некоторые токсины, а также лекарственные вещества.
Сквозь кожу проходит мочевина, мочевая кислота, ацетон, желчные пигменты и другие продукты обмена веществ. Особенно эти процессы заметны при заболеваниях почек и печени, в норме выводящих эти токсины с мочой и желчью. При этом от кожи больного начинает исходить неприятный запах, помогающий врачам в диагностике.

Рецепторная

В эпидермисе находятся осязательные клетки. Их поверхностное расположение обусловливает высокую тактильную чувствительность. Особые нервные образования обеспечивают чувствительность к холоду, теплу, положению в пространстве, давлению и вибрации. Боль, жжение и воспринимают свободные нервные окончания, расположенные в верхнем слое кожи.

Терморецепторы воспринимают температуру в диапазоне +20 - +50˚С, при более низких и более высоких температурах воздействие чаще всего воспринимается как боль. Человек значительно лучше чувствует холод, чем тепло.

Регуляторная

Кожа осуществляет синтез и накопление витамина D и некоторых гормонов.

Витамин D может образоваться только на поверхности кожи, с которой не смыт слой кожного сала, при этом она не должна быть загоревшей.

Иммунная

В эпидермис из костного мозга проникают клетки Лангерганса (тканевые макрофаги), способные мобилизовать иммунные клетки (Т-лимфоциты) на борьбу с внешним повреждением (антигеном). Клетки поверхностного слоя кожи активно участвуют в реакциях гуморального иммунитета, способствуя выработке антител. Все эти механизмы обусловливают сильный кожный иммунитет.

Кожа – один из иммунных органов наряду с лимфатическими узлами, костным мозгом и вилочковой железой.

Секреторная

В сутки кожные железы выделяют 20 граммов кожного сала. Оно обеспечивает эластичность эпидермиса, а также вместе с потом создает защитную среду на поверхностном слое кожи.

Больше всего сальных желез на коже лица, волосистой части головы, между лопатками, в центре груди, а также в области промежности. Именно эти части наиболее часто страдают от угревой сыпи и .

Итак, кожа человека – удивительный орган, укрывающий и оберегающий его от агрессивной внешней среды. Уход за кожей поможет не только продлить ее красоту, но и сохранить здоровье всего организма.

Кожа - самый тяжёлый орган человеческого тела, масса её составляет примерно 16% от массы тела (1,5-2,0 кв. м). Впечатляет, не так ли? В то же время слои кожи имеют очень маленькую толщину.

Кожа состоит из:

• 50-72% — воды
• 25% — белка
• 3% — неорганических солей и жирных кислот.

Функции кожи:

1. Выделение из организма конечных продуктов жизнедеятельности, помогая работе почек.
2. Регулирует температуру (летом, зимой)
3. Защищает организм от воздействия окружающей среды.
4. Поглощает через поры кислород и выделяет углекислый газ, кожа помогает легким в процессе дыхания.
5. Через кожу организм впитывает животные и растительные жиры, а так же лечебные вещества. Применяя косметику, мы используем именно эту функцию.

Слои кожи:

1. Эпидермальный слой, который отвечает за защитные функции.

2. Дермальный слой, отвечает за упругость и эластичность кожи.

3. Подкожно-жировой клетчатки, выполняющей функцию запаса питательных веществ, предохраняет от механических воздействий и сохраняет кожу лица.

Слои кожи: эпридермис

Это самая тонкая часть слоя кожи (не толще 2 мм) он состоит из 5 слоёв, самый верхний из которых образован плоскими клетками. Жизненный цикл такой клетки начинается в самой глубине эпидермиса в базальном слое и заканчивается в наружном роговом слое, проходя шиповатый и зернистые слои, это и есть метаболизм кожи.

Когда его функции не мешают агрессивные факторы окружающей среды, внутренние заболевания, неправильное использование косметических средств и прочие негативные факторы, активно обновляется.

Эпидермис толстой кожи состоит из пяти слоев:

• базального
• шиповатого
• зернистого
• блестящего
• рогового.

В тонкой коже блестящий слой отсутствует.

Эпителиальные клетки эпидермиса (кератиноциты) непрерывно образуются в базальном слое и смещаются в вышележащие слои, подвергаясь дифференцировке и в конечном итоге превращаясь в роговые чешуйки, слущиваются с поверхности кожи.

Базальные слои кожи образованы одним рядом базофильных клеток кубической или призматической формы, лежащих на базальной мембране, с хорошо развитыми органеллами, многочисленными кератиновыми филаментами тонофиламентами. Эти клетки играют роль камбиальных элементов эпителия (среди них имеются стволовые клетки и встречаются фигуры митоза) и обеспечивают прочное соединение между эпидермисом и дермой (связаны с соседними клетками десмосомами, а с базальной мембраной — полудесмосомами).

Шиповатые слои кожи состоят из нескольких рядов крупных клеток неправильной формы, связанных друг с другом десмосомами в области многочисленных отростков («шипов»), которые содержат пучки тонофиламентов. Органеллы хорошо развиты. В глубоких отделах встречаются делящиеся клетки.

Зернистые слои кожи тонкие , образованы несколькими рядами уплощенных (веретеновидных на разрезе) клеток.

Блестящий слой кожи (имеется только в толстом кожном покрове) — светлый, гомогенный, содержит белок элеидин. Состоит из 1-2 рядов уплощенных оксифильных клеток с неопределяемыми границами. Органеллы и ядро исчезают, кератогиалиновые гранулы растворяются, образуя матрикс, в который погружаются тонофиламенты.

Образован плоскими роговыми чешуйками, не содержащими ядра и органелл и заполненными тонофиламентами, лежащими в плотном матриксе. Их плазмолемма утолщена вследствие отложения на внутренней поверхности белков (в основном инволюкрина). Чешуйки обладают высокой механической прочностью и устойчивостью к действию химических веществ. В наружных частях слоя десмосомы разрушаются и роговые чешуйки слущиваются с поверхности эпителия.

Регенерация (обновление) эпидермиса обеспечивает его барьерную функцию благодаря постоянной замене и удалению наружных слоев, повреждающихся и содержащих микроорганизмы на своей поверхности.

Период обновления равен 20-90 суток (в зависимости от области тела и возраста), он резко сокращается при воздействии на кожу раздражающих факторов и при некоторых заболеваниях (например, псориазе).

По мере того как клетки продвигаются к поверхности кожи, они теряют влагу, заполняются роговым веществом — кератином и становятся плоскими.

Когда мы ведём правильный образ жизни и правильно ухаживаем за кожей, то наружный слой должен полностью обновляться менее чем за месяц (28 дней).

Кожа лица при этом имеет гладкую поверхность и здоровый вид. Но существует множество причин затрудняющих этот процесс обновления кожи. Например, отделение роговых чешуек замедляется с возрастом (на один день, за каждый прожитый год).

• В 18 лет этот процесс происходит за 28 дней, а каждый прожитый год, добавляет один день.

Например. Вам 50 лет, то этот процесс у вас будет занимать 60 дней, (28 дней+32 дня). А что это значит? Это означает, что в процентном отношении старых клеток больше, чем молодых. Это и приводит к увеличению рогового слоя, а, следовательно, к старению кожи. Но также на толщину рогового слоя влияет принятие солнечных лучей, так как это образует своеобразный барьер (защиту кожи) против лучей.

Дермальные слои кожи

Дермальный слой находится непосредственно под эпидермисом. Этот слой состоит из двух видов волокон, один из которых состоит из:

Белков коллагена, а другой из эластина. сосочковый слой — образует конические выпячивания (сосочки), вдающиеся в эпидермис, состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани с лимфатическими и кровеносными капиллярами, нервными волокнами и окончаниями.

Обеспечивает связь дермы с базальной мембраной эпидермиса с помощью ретикулярных, эластических волокон и особых якорных фибрилл.

Сетчатый слой — более глубокий, толстый, прочный слой, который образован плотной волокнистой неоформленной соединительной тканью и содержит трехмерную сеть толстых пучков коллагеновых волокон, взаимодействующую с сетью эластических волокон.

Подкожная клетчатка (гиподерма) играет роль теплоизолятора, своеобразного депо питательных веществ, витаминов и гормонов, обеспечивает подвижность кожного слоя. Образована дольками жировой ткани с прослойками рыхлой волокнистой ткани; ее толщина связана с нашим питанием и участком тела, а общий характер распределения в организме обусловлен влиянием половых гормонов.

Любые нарушения в этом слое, а в частности: с увеличением возраста появляются разрывы этих волокон, клеточный тонус снижается, теряется эластичность, образуются морщины и расширяются поры, теряется упругость кожного покрова.

В качестве образного и наглядного примера возьмём диван, который есть в каждом доме. Пока он новый, он упругий, поверхность его ровная. Со временем пружины ослабевают и уже видны деформации поверхности дивана, то же самое происходит с нашей кожей.

Подкожно-жировая клетчатка

Самый глубокий слой — подкожно жировая клетчатка состоит из соединительной ткани, петли которой заполнены жировыми долями.
Толщина этого слоя не одинакова на разных участках тела, что касается лица, то этот слой здесь очень мал, на веках его совсем нет.

1. Потовые железы участвуют в терморегуляции, а также в экскреции продуктов обмена, солей, лекарственных веществ, тяжелых металлов (усиливается при почечной недостаточности).
2. Сальные железы вырабатывают смесь липидов — кожное сало, которое покрывает поверхность кожи, смягчая ее и усиливая ее барьерные и антимикробные свойства.

Они присутствуют в коже повсеместно, за исключением ладоней, подошв и тыла стопы. Обычно связаны с волосяными фолликулами, окончательно развиваются в юности в ходе полового созревания под влиянием андрогенов (у обоих полов). Выделение секрета сальных желез (20 грамм в сутки) происходит при сокращении мышцы, поднимающей волос (образована гладкомышечными клетками и проходит от сосочкового слоя дермы до волосяной сумки). Гиперпродукция кожного сала характерна для заболевания, называемого себореей.

Одна из проблем кожи — СТАРЕНИЕ

Признаками старения кожи являются, появление едва заметных морщин при нарушении упругости кожи. Кожа теряет свою эластичность и становится пористой. Изменяя структуру, кожа теряет гладкость, здоровый блеск и увлажнённость. Замедленный метаболизм придаёт лицу землистый, тусклый цвет, пигментные пятна также не украшают лицевой покров.

Причины старения кожи:

1. Уменьшение общего количества новых клеток, энергетический клеточный дисбаланс.
2. Удлинение цикла метаболизма клеток кожи

На все эти причины старения влияют внутренние факторы:

• Возраст
• Неправильный образ жизни
• Агрессивные (вредные) факторы окружающей среды)
• Неправильное использование косметических средств
• Просроченная

К внешним факторам относятся:

• Недостаточное поступление питательных веществ и жидкости.
• Отсутствие должного ухода.
• Загрязнение окружающей среды, УФ — излучения
• Напряжённый темп и нарушенный естественный ритм жизни.

Неконтролируемые факторы состояния кожи:

• Наследственность
• Возраст
• Влажность
• Воздействие солнца
• Температура
• Ветер
• Загрязнение окружающей среды

Контролируемые факторы:

• Положительный жизненный настрой
• Здоровый образ жизни
• Регулярное использование средств, рекомендуемых именно для Вашего типа кожи.

Учёными доказано, что тайна сохранения молодости кроется в гене под названием гандодерм. Ганоде́рма (лат. Ganoderma luсidum, гриб Рейши или Линчжи)) - род грибов-трутовиков из семейства Ганодермовые (Ganodermataceae).

Ganoderma lucidum: сокровище для кожи

Именно этот высший гриб подавляет работу гена, отвечающего за старение, стимулируя активность и рост клеток кожи, восстанавливает структуру кожи и приводит ее в идеальное состояние, способствует похудению.

Кроме того, он является источником здоровья и красоты кожи, так как глубоко увлажняет ее и улучшает синтез макромолекулярных белков, обеспечивающих её эластичность.

Благодаря открытию эпидермального фактора роста были разгаданы тайны старения и биологических изменений организма.

1. с 21-25 лет на лице начинают появляться первые неглубокие морщинки. У 75% женщин в возрасте старше 36 лет были обнаружены достаточно глубокие морщины;
2. в 18-40 лет на лице появляются небольшие пигментные пятна; после 30 лет их диаметр может превышать 6 мм. У 60% женщин в возрасте 26- 60 лет есть пигментные пятна.

Ганолерма первый шаг на пути осуществления заветной мечты всего человечества — остановить процесс старения и вернуть стареющей коже молодость.

Поэтому ганодерму и называют фактором красоты.

Слои кожи

Перед непосредственным рассмотрением строения кожи выделим несколько важных с точки зрения косметической науки положений:

1. Кожа состоит из слоёв, которые различаются как по своему строению, так и по назначению.
2. Кожа постоянно обновляется. Именно поэтому её можно реально улучшать и омолаживать.
3. Помимо создания внешнего вида, кожа выполняет множество важных функций, поэтому надо следить, чтобы усилия по украшению не причиняли ей вред.
4. Кожа является частью организма, поэтому некоторые её проблемы простонельзя решать изолированно.
5. Она является живым органом, но некоторые её структуры скорее мертвы, чем живы. В этом уникальность строения кожи и секрет её выносливости.

Говорим ли мы о строении кожи и её физиологии, болезнях внешнем виде, косметическом уходе и пр., всегда следует помнить, что основная её функция – разграничить внутреннюю среду организма от внешней среды обитания.

Слои кожи: в дерматологии кожный покров принято рассматривать состоящим из трёх основных слоёв, каждый из которых подразделяют на более мелкие слои:

1. Эпидермис

3. Подкожная жировая клетчатка.

а) Гистологический срез кожи на внутренней стороне предплечья.

б) Схематическое изображение среза кожи.

Формально роговой слой кожи (statum corneum) – это самая верхняя часть слоя, называемого эпидермисом.

Слои эпидермиса:

• Роговой
• Зернистый
• Шиповатый
• Базальный.

Но в косметологии роговой слой обычно рассматривают отдельно, так как именно на него направлено действие большинства косметических средств.

— эта та тончайшая плёнка на поверхности кожи, которую можно приподнять иголкой и которая образует стенку пузырей при ожоге. Если положить её под микроскоп, то можно увидеть множество полупрозрачных чешуек (роговых чешуек или корнеоцитов), которые построены из особого белка – кератина.

Когда-то роговые чешуйки были живыми клетками, но в процессе развития утратили ядро и клеточные органеллы. С того момента, как клетка лишается ядра, она формально становится мёртвой.

Главная задача этих мёртвых клеток – защищать то, что находится под ними. Иными слоями, они выполняют ту же роль, что и чешуя ящериц. Разве что выглядят менее впечатляюще.

Роговые чешуйки плотно прилегают друг к другу, соединяясь специальными выростами на оболочке. А всё пространство между слоями роговых чешуек заполнено веществом, представляющим собой смесь липидов (жиров).

Химически состав межклеточных липидов представляет собой смесь:

• Керамидов
• Свободных сфингоидных оснований
• Гликасилкерамидов
• Холестерола
• Сульфат холлестерола
• Жирных кислот
• Фосфолипидов и пр.

Это межклеточное вещество, слои кожи, выполняет ту же роль, что цемент в кирпичной кладке.

Обладая водоотталкивающими свойствами, межклеточное вещество рогового слоя не пропускает в кожу воду и водорастворимые вещества, равно как и не допускает чрезмерной потери воды из глубины кожи.

Именно благодаря роговому слою кожа является надёжным барьером, ограждающим нас от внешней среды и чужеродных веществ .

Заметим, что вещества, входящие в состав косметических средств, являются чуждыми для кожи, поскольку не принадлежат организму. Выполняя свою главную задачу – защитить организм от любых внешних воздействий, кожа не торопится «признать чужака» и старается не допустить проникновения косметических компонентов внутрь.

Некоторые косметические средства могут разрушить или ослабить защитный слой кожи, и тогда она начнёт терять влагу, а её чувствительность к факторам внешней среды повысится.

Как бы ни были прочны чешуйки и как бы хорошо не скреплял их «цемент», испытания, которым ежедневно подвергается кожа, так велики, что роговой слой очень быстро изнашивается (точно так же, как изнашивается одежда).

Выход, который природа нашла из этой ситуации, напрашивается сам собой – если одежда износилась её нужно сменить. Поэтому обветшавшие роговые чешуйки слетают с поверхности кожи и превращаются в обыкновенную бытовую пыль, которая скапливается на нижних полках и под диванами (конечно, в образование пыли вносит вклад не только наша кожа, но вклад кожи очень велик).

– это то, что мы видим, когда смотрим на кожу, и он же является главной зоной для воздействия косметических средств. Однако его формирование начинается в глубине эпидермиса, и именно там происходят процессы, влияющие на его внешний вид.

Воздействуя извне, мы можем украсить роговой слой, улучшить свойства поверхности (сделать его более гладким и пластичным), а также защитить от повреждения. И всё же, если мы хотим существенно изменить его структуру, воздействие должно начинаться внутри.

Слои кожи: эпидермис

Главная задача эпидермиса – производство рогового слоя. Этой цели посвящена жизнь главных клеток эпидермиса, которые называются кератиноцитами.

По мере созревания кератиноциты продвигаются к поверхности кожи. Причём этот процесс организован так хорошо, что клетки двигаются вверх единым пластом, «плечо к плечу».

Самый нижний слой эпидермиса, где находятся непрерывно делящиеся клетки, называется базальным. От того, насколько интенсивно делятся клетки базального слоя, зависит скорость обновления кожи.

Хотя многие косметические средства обещают стимуляцию деления клеток базального слоя, в реальности лишь немногие способны на это. И это хорошо, так как при некоторых состояниях кожи стимуляция деления клеток базального слоя нежелательна.

Строение эпидермиса. Кератинизация.

К — кератиноцит,
М — меланоцит (пигментная клетка),
Л — клетка Лангерганса (иммунная клетка),
кМ — клетка Меркеля (осязательная клетка).

На базальной мембране между базальными кератиноцитами находятся клетки, ответственные за образование пигмента (меланоциты ).

Немного выше располагаются иммунные клетки , отвечающие за распознавание чужеродных веществ и микроорганизмов (клетки Лангерганса ).

Очевидно, что средства, проникающие глубже рогового слоя, будут воздействовать не только на кератиноциты, но и на клетки иммунной системы и пигментные клетки.

Ещё один тип клеток, обнаруженных в эпидермисе, — клетки Меркеля – отвечают за тактильную чувствительность .

Дерма

Дерма представляет собой нечто вроде мягкого матраса, на котором покоится эпидермис. От эпидермиса дерма отделена базальной мембраной. В дерме находятся кровеносные и лимфатические сосуды, которые питают кожу , в то время как эпидермис лишён сосудов и полностью зависит от дермы.

Основу дермы, как основу большинства матрасов составляют «пружины». Только в данном случае это – особые волокна, построенные из белков.

Волокна, состоящие из белка коллагена (коллагеновые волокна ), отвечают за упругость и жёсткость дермы, а волокна, состоящие из белка эластина (эластиновые волокна ), позволяют коже растягиваться и возвращаться в прежнее состояние.

Пространство между «пружинами» заполнено «набивкой». Её образуют гелеобразные вещества (в основном гиалуроновая кислота ), удерживающие воду.

Хотя дерма отчасти защищена от внешних воздействий эпидермисом и роговым слоем, в ней, тем не менее, постепенно накапливаются повреждения. Но происходит это достаточно медленно, так как все структуры дермы постоянно обновляются.

Если бы процесс обновления слоев кожи шёл одинаково хорошо на протяжении всей жизни, то кожа всегда оставалась бы свежей и юной. Однако по мере старения организма все процессы обновления в ней замедляются, что приводит к накоплению повреждённых клеток, снижению упругости и эластичности кожного покрова, появлению морщин.

Между волокнами располагаются основные клетки дермы – фибробласты. Фибробласты – это биосинтетические фабрики, вырабатывающие разнообразные соединения (компоненты межклеточного матрикса дермы, ферменты, сигнальные молекулы и пр.).

Дерма не видна снаружи. Но от того, в каком состоянии находятся её структуры, зависит, будет ли кожа выглядеть упругой или вялой, будет ли она гладкой или морщинистой. Даже цвет кожи частично зависит от дермы, так как румянец коже даёт кровь, которая бежит по сосудам дермы.

При атрофии дермы и эпидермиса кожа приобретает желтоватый цвет из-за просвечивающей подкожной жировой клетчатки.

Жировая ткань

Жировая ткань, как следует из её названия, содержит жир. И ему положено быть там, где он есть. Всем, наверное, приходилось слышать восхищённую оценку стройной девушки – «у неё нет ни грамма жира». Однако, если бы это было правдой, то девушка представляла бы собой жалкое зрелище.

В действительности, красоты без жира не бывает, так как именно жировая клетчатка придаёт формам округлость, а коже – свежесть и гладкость. Кроме того, она смягчает удары, сохраняет тепло и в определённые периоды жизни женщины помогает в синтезе женских половых гормонов.

Жировая ткань состоит из долек, разделённых фиброзной тканью.

а) — Подкожная жировая клетчатка взрослого человека представлена белой жировой тканью (рисунок слева). В белой жировой ткани зрелые адипоциты имеют одну большую жировую каплю (жировая вакуоль), которая может занимать до 95% объёма клетки.

б) — Адипоциты бурой жировой ткани имеют много жировых вакуолей (рисунок справа). Бурая жировая ткань встречается у новорождённых и животных. Считается, что она играет важную роль в терморегуляции организма. В жировой ткани много кровеносных сосудов, это необходимо для быстрого «выброса» жиров в кровь или, наоборто, для «захвата» жира из общей циркуляции.

Внутри дольки лежат жировые клетки, похожие на мешочки с жиром, а также проходят кровеносные сосуды.

Любые нарушения качества жировой ткани – накопление избытка жира в клетках, утолщение перегородок между дольками, отёчность, воспаления и пр. катастрофическим образом сказываются на внешности.

Мышечно-апоневротическая система слоев кожи

Мимические мышцы лица, строго говоря, не относятся к коже. Но так как они вносят существенный вклад в возрастные изменения кожи и так как в последнее время появились косметические средства, которые на них воздействуют, рассмотрим их вкратце.

Отличительной особенностью мышц лица является то, что они слиты в единыймышечно-фиброзный слой, который «пришит» к коже (но не к костям) в нескольких местах.

Сокращаясь, мышцы тянут за собой кожу, в результате чего изменяется выражение лица – нахмуриваются брови, морщится лоб, растягиваются в улыбке губы и т.д.

Хотя такая анатомия обеспечивает всё богатство человеческой мимики, она же создаёт предпосылки для образования морщин и складок на коже – во первых, мышцы при сокращении постоянно растягивают кожный покров, и во-вторых, из-за того, что мышечно-апоневротический слой не связан с костями лица, кожа с годами обвисает под действием силы тяжести.

Сосуды кожи

Сосудистая система кожи очень сложна. Но несколько слов сказать о ней необходимо, поскольку многие косметические средства и процедуры нацелены на «стимуляцию кровообращения», «тонизирование и укрепление сосудов кожи» и пр.

Ряд косметических недостатков имеет сосудистое происхождение, например, сосудистые звёздочки, застойные пятна после воспалений, «красный нос» и т.д.

Итак, артерии кожи образуют под кожей сеть, от которой отходят веточки, ведущие в кожу. Непосредственно на границе дермы и гиподермы (жировой прослойки) они снова соединяются и образуют вторую сеть. От неё отходят сосуды, питающие волосяные фолликулы и потовые железы.

Все слои кожи пронизаны очень мелкими сосудами , которые опять-таки часто соединяются друг с другом, образуя сети в каждом слое дермы. Одни сети служат целям питания, другие работают как теплообменные структуры.

Особенности движения крови по всем этим кровяным лабиринтам с многочисленными переходами между ветвями ещё плохо изучены, однако есть мнение, что кожа склонна к «голоданию» из-за того, что кровь может переходить из артериальных сосудов в венозные, минуя участки, где она должна отдавать питательные вещества и кислород клеткам.

Возможно, косметическое действие лицевого массажа () можно отчасти объяснить тем, что массаж активизирует движение крови, заставляя её пробегать все сосуды, «не срезая» углы, что предотвращает дефицит кровоснабжения.

От интенсивности кровоснабжения также зависит скорость заживления ран. Там, где кровообращение по каким-то причинам нарушено, на месте ран могут образовываться долго не заживающие язвы.

На основании этого можно сделать вывод, что и скорость обновления кожных слоев весьма сходно с процессом заживления ран, также будет зависеть от кровообращения.

С кровеносной системой тесно связана лимфатическая система, сосуды которой тоже образуют в слоях кожного покрова сети и замысловатые сплетения.

Сосуды кожи несут в неё питательные вещества. При этом уже известно, что кожа может преобразовывать белки, жиры и углеводы, разрушая их на составные части специальными ферментами и строя из получившегося материала нужные структуры.

Однако, следует ли из этого, что кожу можно «кормить» снаружи, намазывая на неё масла, словно на бутерброд? На эту тему мы поговорим отдельно в другой публикации, которые готовят к выпуску редакторы журнала ФотоЭльф «Уход за кожей лица ».

Интересный вопрос – может ли кожа выводить токсины? В зарубежной литературе можно встретить утверждения, что кожа, в отличие от почек и печени, не является выделительным органом, и не стоит ожидать, что через неё будут выходить «токсины» или «шлаки».

Однако есть данные («Кожа», ред. А.М. Черноух, Е.П. Фролов, Медицина, 1982), что кожа может задерживать и связывать токсичные метаболиты, защищая другие органы от их повреждающего действия, а также выводить многие продукты метаболизма из организма.

Благодаря своей разветвлённой сосудистой сети, кожа также участвует в газообмене, выделяя углекислоту и поглощая кислород (кожный покров обеспечивает 2% газообмена организма).

Вывод:

Слои кожи представляют собой совокупность живых клеток (клеток эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки), межклеточных веществ – продуктов деятельности клеток (например, коллаген, гиалуроновая кислота, межклеточные липиды рогового слоя) и неживых структур (роговые чешуйки).

Чтобы повлиять на живые клетки, требуется время, так как живые системы меняются медленно. Быстрое изменение живой системы означает либо разрушение, либо состояние шока.

Однако структуру, состоящую из неживых элементов, то есть роговой слой, можно менять. Например, можно насытить его влагой так, что он набухнет, можно смазать его жиром так, что он будет более гладким, можно частично отшелушить его и т.д. Всё это приведёт к быстрому и заметному изменению внешнего вида кожи – иногда в считанные минуты.

Изменения, которые претерпевают живые структуры, заметить сложнее, так как они происходят на протяжении недель, месяцев или даже лет. Поэтому, чтобы понять, что же в действительности делает для кожи то или иное косметическое средство, его эффекты надо разделить на две группы:

• • Эффекты воздействия на клетки кожи и
  • Эффекты воздействия на роговой слой.

Надо сказать, что это не очень простая задача. И всё же её можно в значительной степени решить, если знать, насколько глубоко те или иные ингредиенты косметики могут проникать в слои кожи, как они будут действовать на разные её структуры, которые им встретятся на пути, и как те или иные изменения во внутренней жизни кожи отражаются на её внешнем виде.

Человеческая кожа обладает уникальными свойствами. При общей площади поверхности около 2 кв.м и толщине 1-4 мм она является крупнейшим органом тела. Кожа устойчива к жаре и холоду. Ей также не страшна вода, кислоты и щелочи, если они не имеют очень высоких концентраций. Кожа остается мягкой, гибкой и устойчивой к растяжению, даже если в течение длительного времени подвергалась неблагоприятным погодным условиям или другим сторонним влияниям. Ее прочность помогает отлично защищать внутренние ткани и органы.

Благодаря сложной системе рецепторов, соединенных с мозгом, кожа предоставляет подробную информацию о состоянии окружающей среды и гарантирует, что наше тело будет приспособлено к внешним условиям.

Строение кожи

Кожа состоит из трех основных слоев - это эпидермис, дерма и подкожная клетчатка.

Эпидермис - это наружный слой, который образован многослойным плоским эпителием. Его поверхность состоит из ороговевших клеток, которые содержат кератин.

Эпидермис используется в основном для защиты от механических раздражителей и химических агентов и имеет 5 слоев:

1. базальный слой (расположен глубже остальных слоев, также называется зародышевым слоем из-за того, что в нем проходит митотическое деление и пролиферация кератиноцитов);
2. шиповатый слой - несколько рядов полигональных клеток, между которыми находится пространство, заполненное десмоглеином;
3. зернистый слой - состоит из клеток, ядра которых заполнены гранулами кератогиалином, важным промежуточным продуктом в производстве кератина;
4. блестящий слой - находится в местах, где кожа поддается активным механическим воздействиям (на пятках, ладонях и пр.), служит для защиты глубоких слоев;
5. роговой слой - содержит белок кератин, который имеет способность связывать воду, благодаря чему наша кожа приобретает эластичность.

Глубокие слои кожи (базальный, шиповатый, зернистый) имеют способность к интенсивному делению клеток. Производимые новые клетки эпидермиса регулярно заменяют верхний роговой слой. Правильный процесс ороговения и отшелушивания отмерших клеток эпидермиса называется кератозом.

Если в коже ороговение проходит слишком интенсивно, в таком случае речь идет о гиперкератозе. Есть также дискератоз, или недостаточный кератоз, и паракератоз - неправильное ороговение и трансформация верхнего слоя.

Эпидермис также содержит клетки, функция которых заключается в подготовке пигмента меланина. Именно он придает коже и волосам цвет. Под воздействием повышенного количества ультрафиолетового света производство меланина увеличивается (что дает эффект загара). При чрезмерном и слишком интенсивном солнечном воздействии, однако, могут повредиться глубокие слои кожи.

Дерма

Дерма - это средний слой кожного покрова, который имеет толщину от 1 до 3 мм (в зависимости от месторасположения на теле). Она состоит в основном из волокон соединительной и сетчатой ткани, благодаря чему наша кожа устойчива к сжатию и растяжению. Кроме того, дерма имеет хорошо развитую сосудистую сеть и сеть нервных окончаний (благодаря чему мы чувствуем холод, тепло, боль, прикосновения и пр.).

Дерма состоит из двух слоев:

1. Сосочковый слой - он включает в себя кожные сосочки, которые содержат ряд мелких кровеносных сосудов (сосочковая ткань). В кожных сосочках содержатся также нервные волокна, потовые железы и волосяные фолликулы.
2. Сетчатый слой - залегает над подкожной клетчаткой и имеет большое количество коллагеновых волокон и соединительной ткани. Между дермой и подкожной тканью есть глубокие сосудистые сплетения, а вот капилляров сетчатый слой практически не содержит.

Соединительные ткани в дерме представлены 3 типами волокон: коллагеновыми, гладкомышечными и эластическими.

Коллагеновые волокна созданы белком коллагеном (он относится к группе склеропротеинов) и являются важным компонентом - благодаря коллагеновым волокнам наша кожа является упругой. К сожалению, в ходе старения производство коллагеновых волокон уменьшается, поэтому кожа обвисает (появляются морщины)

Эластичные волокна - получили свое названия благодаря способности обратимо растягиваться. Они защищают коллагеновые волокна от чрезмерных нагрузок.

Гладкомышечные волокна - залегают возле подкожной ткани и созданы аморфной массой мукополисахаридов, в составе которых есть гиалуроновая кислота и белковые комплексы. Благодаря гладкомышечным волокнам наша кожа берет из подкожного слоя важные питательные вещества и передает их в разные слои.

Подкожная клетчатка

Это глубокий слой кожи, который, как и предыдущие, формируется соединительной тканью. Подкожная клетчатка содержит многочисленные группы жировых клеток, из которых образуется подкожный жир - энергетический материал, используемый организмом в зависимости от спроса. Также подкожный жир защищает органы от механических воздействий и обеспечивает тепловую изоляцию для тела.

Кожные придатки

Кожа человека имеет следующие придаточные образования:

• волосы;
• ногти;
• потовые железы;
• молочные железы;
• сальные железы.

Волосы представляют собой гибкие и эластичные роговые волокна. Они имеют корень (находится в эпидермисе) и собственно само тело. Корень вложен в так называемый волосяной фолликул. Первоначально человеческие волосы служили защитой против потери тепла. В настоящее время интенсивный их рост наблюдается только на голове, в подмышечных впадинах и возле репродуктивных органов. В других частях тела существуют остаточные волосы.

Ногти - роговые пластинки, выполняющие защитную функцию для пальцев.

Потовые железы слои кожи имеют трубчатую форму и расположены в дерме и подкожной клетчатке. Есть 2 типа потовых желез:

1. эккринные железы - присутствуют на всей поверхности кожи и участвуют в терморегуляции, выделяя пот;
2. апокринные железы - присутствуют в области половых органов, ануса, сосков и подмышек, их деятельность начинается после полового созревания

Сальные железы - везикулярные железы, которые имеют одиночную или разветвленную структуру. Пролегают в непосредственной близости от волос. Благодаря сальным железам кожа и волосы смазываются, в результате чего становятся более эластичными и устойчивыми к пересыханию.

Молочные железы - развиты у женщин и необходимы для производства молока.

Функции кожи

Человеческая кожа выполняет множество разных функций. Мы разделили их на пассивные и активные.

Слои кожи: пассивные функции:

1. защита от холода, тепла, излучения;
2. защита от давления, удара, трения;
3. защита от химических веществ (кожа имеет слегка кислый рН);
4. защита от микробов, бактерий, вирусов, грибков (благодаря тому факту, что верхний слой постоянно отслаивается и обновляется).

Активные функции:

1. борьба с патогенными микробами в коже (фагоциты, иммунная система);
2. терморегуляция (выделение пота, нервная и сосудистая система кожи контролируются за счет сигналов из головного мозга, благодаря чему сохраняется постоянная температура человеческого тела);
3. прием сигналов из окружающей среды (боль, прикосновение, температура);
4. распознавание аллергенов (клетки Лангерганса, которые активируют иммунный ответ, являются дендритными клетками, находящимися в эпидермисе и дерме);
5. производство витамина D;
6. производство пигмента меланина (за счет меланоцитов);
7. регуляция водного и минерального обмена в организме.

Глава 1. Анатомия и гистология (клеточное строение) кожи. Особенности анатомии и гистологии кожи у детей

Являясь внешним покровом тела человека, кожа имеет сложное строение и выполняет несколько важных функций. Самый большой орган человека - это кожа. Площадь кожного покрова зависит от возраста, веса и роста человека и составляет 1,5-2 м 2 . Масса кожи составляет примерно 4-6% от общей массы тела, а если учитывать подкожно‑жировую клетчатку, то 15-17%. Общее количество клеток кожи равно 9-12 млрд, т. е. 6 млн/см 2 . Толщина кожи зависит от возраста, цвета кожного покрова, пола, состояния здоровья и локализации. На разных участках тела кожа имеет различную толщину: от 2,12 до 11,57 мм у мужчин и от 2,07 до 10,4 мм у женщин (табл. 1).

Таблица 1

Толщина различных слоев кожи взрослого человека (в миллиметрах)

У пожилых людей и детей кожа тоньше, чем у взрослого человека. У детей первых месяцев жизни средняя составляет 1 мм; в возрасте от 3 до 7 лет - 1-1,5 мм; от 7 до 14 лет - 1,5-2 мм и лишь к 20-25 годам она достигает 3 мм.

Кожа в области естественных отверстий (нос, рот, влагалище, задний проход, мочеиспускательный канал) переходит в слизистую оболочку.

Кожа состоит из 3 слоев:

1) верхнего - эпидермального или эпидермиса;

2) собственно кожи или дермы;

3) подкожно‑жировой клетчатки.

Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием. Из‑за способности к ороговению, или кератинизации, основной клеточный элемент эпителия называется кератиноцитом. В эпидермисе различают пять слоев клеток, каждый из которых представляет собой определенную стадию дифференцировки (развития) кератиноцитов.

Самый глубокий слой - базальный, или зародышевый слой , граничит с дермой и состоит из одного ряда клеток. В цитоплазме кератиноцита, т. е. внутриклеточно, имеются гранулы темно‑коричневого или черного пигмента - меланина. У светлокожих людей пигмент меланин находится только в клетках базального слоя. У темнокожих лиц встречается и в клетках шиповатого слоя, и в роговом слое. В базальном слое располагаются также и меланоциты, которые составляют около 10-25% клеток базального слоя и вырабатывают пигмент меланин. Соотношение меланоцитов к кератиноцитам в эпидермисе составляет 1: 36. У чернокожих людей и у представителей белой расы количество меланоцитов примерно одинаковое. Меланин участвует в процессах заживления ран и защищает клетки организма от повреждающего воздействия ультрафиолетового излучения.

Среди базальных (основных) кератиноцитов встречаются осязательные клетки - клетки Меркеля (меркелевы диски). Особенно много клеток Меркеля в базальном слое на кончиках пальцев, губах. Клетки Лангерганса и Гринстейна, или иммунные, совместно участвуют в регуляции иммунных реакций в коже. Клетки Лангерганса способны к фагоцитозу: захватывая чужеродные антигены и удерживая их на поверхности, они обеспечивают иммунологическую память. Клетки Лангерганса могут синтезировать биологически активные вещества: γ‑интерферон, интерлейкин‑1 и др. Клетки Лангерганса выделяют мет‑энкефалин - эндогенный модулятор (внутренний возбудитель) боли и сильный стимулятор иммунной системы. Над базальным слоем расположен шиповатый слой. Затем располагается зернистый слой. На ладонях и подошвах зернистый слой состоит из 3-4 рядов, на других участках этот слой представлен 1-2 рядами клеток. Клетки зернистого слоя потеряли способность делиться.

Уплощенные, безъядерные кератиноциты образуют блестящий слой , состоящий из 3-4 рядов клеток. Блестящий слой хорошо виден на коже ладоней, где толстый эпителий. Клетки блестящего слоя содержат элеидин, гликоген, олеиновую кислоту. Границы клеток блестящего слоя видны плохо.

Безъядерной наружной частью эпидермиса является роговой слой . Самый толстый роговой слой на коже ладоней и подошв, на разгибательной поверхности конечностей. Более тонкий - роговой слой на животе, на сгибательной поверхности конечностей, на боковых поверхностях туловища, особенно тонкий на коже век и наружных половых органах у мужчин. Роговой слой представлен роговыми пластинками (чешуйками, корнеоцитами) - клетками, находящимися на завершающей стадии кератинизации (ороговения). Роговые пластинки в наружной части эпидермиса постепенно отторгаются. Этот процесс называется десквамацией эпителия. Роговые чешуйки бывают двух видов: с рыхлым и плотным заполнением кератиновых фибрилл (волокон). Рыхлые роговые чешуйки располагаются ближе к зернистому слою, в них можно обнаружить остатки клеточных структур (митохондрий и др.); эти чешуйки называются Т‑клетками. Плотные роговые чешуйки располагаются поверхностно. Толщина рогового слоя зависит:

1) от скорости размножения и продвижения в вертикальном направлении кератиноцитов;

2) от скорости их отторжения.

Весь процесс обновления кожи, т. е. появление, дифференцировка, созревание кератиноцита, занимает около 26-27 дней. Основные характеристики эпидермиса приведены в таблице 2.

Таблица 2

Основные характеристики эпидермиса

Структура кожи как целостной единицы состоит:

1) из эпидермальных вертикальных столбов клеток, обеспечивающих постепенный рост и замену верхнего слоя кожи, адекватно отвечающих внешним воздействиям окружающей среды и внутренним потребностям организма;

2) из дермо‑эпидермального соединения;

3) собственно дермы;

4) подкожно‑жировой клетчатки.

Дермо‑эпидермальное соединение. Граница между эпидермисом и дермой представляет собой волнистую линию сложной формы. Эпидермис прикреплен к дерме при помощи базальной пластинки, или мембраны.

Дерма состоит из волокнистой соединительной ткани (клеточных элементов и внеклеточного матрикса). Толщина дермы различна: на спине, на бедрах и груди самая толстая; в коже наружных половых органов, ладоней и подошв более тонкая. В дерме выделяют два слоя без четких границ:

1) подэпителиальный, или сосочковый;

2) сетчатый.

Сосочковый слой вдается в эпителий в виде сосочков, что обусловливает наличие на поверхности кожи мелких борозд, формирующих уникальный кожный рисунок. Сосочковый и сетчатый слои дермы образованы:

а) различными клетками (гистиоцитами, фиброцитами, фибробластами, тучными клетками или лаброцитами, плазматическими клетками и др.), которых в дерме меньше, чем в эпидермисе;

б) внеклеточным матриксом (основой), в котором находятся полисахариды и фибриллярные белки.

← + Ctrl + →
Часть I. Общая часть Клеточные элементы дермы